盐酸氟西汀片的禁忌主要包括对药物成分过敏、正在使用单胺氧化酶抑制剂、未经控制的癫痫发作、严重肝功能不全以及妊娠期前三个月等。盐酸氟西汀片为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，主要用于抑郁症、强迫症等疾病的治疗。使用前需严格评估禁忌并遵医嘱。
功能主治：1.癫痫、既可作为单药治疗，也可作为添加治疗
(1)用于治疗全面性癫痫、包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作，特殊类型综合征(West，Lennox-Gastaut综合征)等。
(2)用于治疗部分性癫痫、局部癫痫发作，伴有或不伴有全面性发作。
2.躁狂症、用于治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。
用法用量：1.服药方法：口服。每日剂量应分12次服用。在癫痫已得到良好控制的情况下，可考虑每日服药一次。本品应整片吞服，可以对半掰开服用，但不能研碎或咀嚼。2.服用剂量：（1）起始剂量通常为每日10～15mg/kg，随后递增至疗效满意为止。一般剂量为 每日20～30mg/kg。但是，如果在该剂量范围下发作状态仍不能得到控制，则可以考虑增加剂量，但患者必须接受严密的监测。（2）儿童服用本品时，常规剂量为每日30mg/kg。（3）成人服用本品时，常规剂量为每日20～30mg/kg。（4）老年患者服用本品时，给药剂量应根据发作状态的控制情况来确定。（5）每日剂量应根据患者的年龄及体重来进行确定。但同时应考虑到临床上对丙戊酸盐的敏感度存在着明显的个体差异。（6）到目前为止对每日剂量、血药浓度水平和疗效之间的相关性仍不十分清楚， 给药剂量主要依据临床疗效来确定。当发作不能控制或怀疑有不良反应发生时， 除临床监测外，要考虑做丙戊酸钠血浆浓度水平的测定，己报道有效范围为 40～100mg/L（300～700μmol/L）。（7）新诊断癫痫或没有使用过其它抗癲痫药的病人，每23天间隔增加药物剂量，1周内达到最佳剂量。（8）对于服用丙戊酸钠其他速效制剂且病情已得到良好控制的患者，使用本品替代时推荐每日剂量仍维持现状。（9）在以前己接受其它抗癫痫药物的病人，用丙戊酸钠缓释片要逐渐进行，在2周内达到最佳剂量，其它治疗逐渐减少至停用。如需加用其它抗癫痫药物，应逐渐加入。（见【药物相互作用】中内容）（10）以上剂量适用于成人和体重超过17公斤的儿童。（11）本剂型不适合年龄小于6岁的儿童使用。（存在误入气管的危险）（12）使用本品可控制癫痫发作。在那些为预防大发作发生而应用药物的患者中，不应该突然停用抗癫痫药物，因为如果突然停药，出现伴有缺氧和生命威胁的癫痫持续状态的可能性很大。
1、药物成分过敏
对盐酸氟西汀或辅料过敏者禁用，可能出现皮疹、瘙痒、血管性水肿等过敏反应，严重时可导致过敏性休克。用药前应详细询问过敏史，出现过敏症状需立即停药并就医。同类药物如帕罗西汀片、舍曲林片等也可能存在交叉过敏风险。
2、单胺氧化酶抑制剂联用
禁止与单胺氧化酶抑制剂（如吗氯贝胺片、司来吉兰片）同时使用，可能引发5-羟色胺综合征，表现为高热、肌阵挛、意识障碍等。需停用MAOI至少14天后才能开始服用盐酸氟西汀片，反之亦需间隔5周以上。
3、未经控制癫痫
癫痫发作未稳定控制者禁用，因药物可能降低癫痫发作阈值。癫痫患者需在医生监测下谨慎使用，并配合抗癫痫药如丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等治疗。用药期间出现抽搐发作应立即停药并就医。
4、严重肝功能不全
重度肝功能损害者（Child-Pugh C级）禁用，因药物经肝脏代谢可能加重肝功能异常。中轻度肝损患者需调整剂量，并定期监测ALT、AST等指标。出现黄疸、腹水等症状需及时停药并给予护肝治疗。
5、妊娠期前三个月
妊娠早期使用可能增加胎儿心脏畸形风险，需严格避免。计划妊娠或意外怀孕者应就医调整用药方案。哺乳期也应慎用，因药物可经乳汁分泌，建议改用舍曲林片等哺乳期相对安全药物。
使用盐酸氟西汀片期间应定期复查血常规、肝肾功能及心电图，避免突然停药引发撤药反应。饮食上忌饮酒及含酪胺食物，保持规律作息。出现持续性头痛、躁狂症状或自杀倾向时需立即就医。患者不可自行增减剂量，所有用药调整均需在精神科医生指导下进行。
