前列腺脓肿的症状主要有排尿困难、会阴部疼痛、发热、尿频尿急、血尿等。前列腺脓肿是前列腺组织内形成的脓液积聚,多由细菌感染引起,属于泌尿系统急症。
1、排尿困难
前列腺脓肿会导致前列腺肿大压迫尿道,出现排尿费力、尿线变细或排尿中断。严重时可发生急性尿潴留,需紧急导尿处理。患者常伴有明显的排尿疼痛感,排尿后可能仍有尿意。
2、会阴部疼痛
持续性的会阴部胀痛是典型表现,疼痛可放射至腰骶部或直肠区域。在排便或久坐时疼痛加剧,部分患者会出现直肠坠胀感。查体可发现前列腺区域明显压痛。
3、发热
多数患者会出现38℃以上的高热,伴有寒战、乏力等全身感染症状。发热呈持续性,常规退热药物效果不佳。血常规检查可见白细胞计数显著升高。
4、尿频尿急
由于前列腺炎症刺激膀胱三角区,患者会出现排尿次数增多、尿意紧迫等症状。夜间症状更为明显,可能伴随排尿时的烧灼感。尿常规检查可见大量脓细胞。
5、血尿
脓肿侵蚀前列腺血管时可出现肉眼血尿或镜下血尿,尿液呈洗肉水样。部分患者排尿初段或终末会出现明显的血丝。严重出血需警惕脓肿破溃可能。
前列腺脓肿患者应绝对卧床休息,保持每日饮水量在2000毫升以上以促进排尿。饮食需清淡易消化,避免辛辣刺激食物加重排尿不适。急性期禁止骑自行车或久坐,可进行温水坐浴缓解疼痛。出现高热不退或排尿完全受阻时须立即就医,延误治疗可能导致感染性休克或脓毒血症。治愈后需定期复查前列腺超声,监测有无复发迹象。