低蛋白血症是指血液中总蛋白或白蛋白水平低于正常范围的病理状态，主要由营养不良、肝功能异常、肾脏疾病、慢性炎症、蛋白质丢失过多等原因引起。
1、营养不良
长期饮食中蛋白质摄入不足或吸收障碍可导致低蛋白血症，常见于极端节食、消化系统疾病患者。改善需逐步增加优质蛋白食物如鸡蛋、鱼肉、豆制品，同时补充维生素和矿物质促进吸收。严重营养不良者需在医生指导下进行肠内或肠外营养支持。
2、肝功能异常
肝硬化等肝脏疾病会减少白蛋白合成能力，多伴有腹水、黄疸等症状。治疗需针对原发病，使用护肝药物如复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊，必要时输注人血白蛋白。患者应严格戒酒并控制动物脂肪摄入。
3、肾脏疾病
肾病综合征等疾病使大量蛋白质从尿液中流失，表现为水肿、泡沫尿。常用药物包括缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等减少蛋白尿，严重者需免疫抑制剂治疗。饮食需采用优质低蛋白方案，限制每日蛋白质摄入量。
4、慢性炎症
结核病、恶性肿瘤等消耗性疾病会加速蛋白质分解代谢。需积极控制感染或肿瘤，使用注射用胸腺肽等免疫调节剂，配合高蛋白高热量饮食。监测血清前白蛋白能更敏感反映营养状况变化。
5、蛋白质丢失过多
大面积烧伤、开放性创伤或蛋白丢失性肠病会导致血浆蛋白大量渗出。治疗需清创抗感染，补充人血白蛋白注射液，肠病患者可试用奥曲肽注射液。同时要纠正水电解质紊乱，预防低血容量性休克。
低蛋白血症患者日常应保证每日每公斤体重1-1.5克蛋白质摄入，优先选择生物价高的动物蛋白。合并水肿需限制钠盐，定期监测血清蛋白电泳和肝肾功能。避免剧烈运动防止肌肉分解，可进行柔和的太极拳、散步等活动。出现进行性乏力、水肿加重或感染迹象时需及时就医调整治疗方案。
