创伤性口腔溃疡是指由物理或化学刺激导致的口腔黏膜局部损伤，主要表现为疼痛性圆形或椭圆形溃疡。常见诱因有尖锐食物划伤、牙齿咬合创伤、口腔矫治器摩擦、过热饮食烫伤、化学物质刺激等。
1、机械性损伤
牙齿残根边缘锐利、不良修复体摩擦、进食坚硬食物等机械刺激可破坏黏膜屏障。典型表现为溃疡边缘整齐呈红色晕环，基底覆盖黄色假膜。建议调磨尖锐牙体，使用正畸保护蜡减少矫治器摩擦，避免进食坚果壳等硬物。
2、温度刺激
饮用超过60℃的热饮或汤食可能造成黏膜烫伤性溃疡。损伤初期黏膜发白，24小时后形成边界清晰的溃疡面。应等待食物温度降至适宜再食用，烫伤后立即含漱冷水缓解症状。
3、化学腐蚀
误接触强酸强碱清洁剂、高浓度含漱液或长期咀嚼槟榔可导致化学灼伤。溃疡形态不规则伴明显灼痛，严重者出现黏膜坏死。需用清水反复冲洗接触部位，避免使用酒精含量超过25%的漱口水。
4、慢性摩擦
长期佩戴不合适假牙或存在夜磨牙症时，持续性机械刺激可引发增殖性溃疡。特征为溃疡周围黏膜角化增厚，病程超过2周不愈。建议重新制作修复体，磨牙症患者需佩戴咬合垫。
5、医源性因素
口腔治疗中的高速手机冷却不足、激光使用不当或局部药物过敏可能诱发溃疡。表现为治疗部位边界清晰的糜烂面，可能伴随药物过敏的荨麻疹。操作时需注意冷却保护，使用前询问患者过敏史。
创伤性口腔溃疡患者应保持口腔清洁，每日用生理盐水含漱3-4次，避免进食辛辣酸性食物。选择软毛牙刷轻柔刷牙，溃疡期间暂停使用含十二烷基硫酸钠的牙膏。若溃疡直径超过5毫米或2周未愈，需排查结核、白塞病等系统性疾病可能。反复发作的创伤性溃疡可能与人咬颊习惯、维生素B族缺乏有关，可适量补充复合维生素B。
