抗前列腺增生的药物主要有α1受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、M受体拮抗剂、植物制剂及联合用药等类型。常见药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、托特罗定片、普适泰片以及坦索罗辛与非那雄胺的复方制剂等。
1、α1受体阻滞剂
盐酸坦索罗辛缓释胶囊通过选择性阻断前列腺和膀胱颈部的α1受体，松弛平滑肌，改善排尿困难、尿频等症状。适用于中重度下尿路症状患者，可能引起体位性低血压或头晕。多沙唑嗪片、特拉唑嗪片等也属于此类药物，需注意首次服药后可能出现的首剂效应。
2、5α-还原酶抑制剂
非那雄胺片通过抑制睾酮转化为二氢睾酮，缩小前列腺体积，长期服用可降低急性尿潴留风险。适用于前列腺体积增大的患者，需连续用药3-6个月显效，可能伴随性功能障碍等不良反应。度他雄胺软胶囊为同类药物，作用机制相似。
3、M受体拮抗剂
托特罗定片通过阻断膀胱逼尿肌的M受体，缓解尿急、尿频等储尿期症状，适用于以膀胱过度活动为主的患者。可能出现口干、便秘等副作用，青光眼患者禁用。索利那新片、奥昔布宁片也属此类，需根据个体耐受性调整剂量。
4、植物制剂
普适泰片为花粉提取物，具有抗炎和抑制前列腺细胞增殖作用，可改善轻中度症状，不良反应较少。锯叶棕果实提取物软胶囊等植物药也常用于缓解症状，但循证医学证据相对较弱，适合作为辅助治疗或不耐受西药患者的替代选择。
5、联合用药
坦索罗辛与非那雄胺的复方制剂可同时改善动力性和静力性梗阻，适用于前列腺体积增大伴下尿路症状的患者。联合用药能更快缓解症状并延缓疾病进展，但需注意药物相互作用及叠加不良反应风险，如低血压或性功能影响。
前列腺增生患者需避免久坐、憋尿及辛辣饮食，适量饮水并规律排尿。药物治疗需严格遵医嘱，定期复查前列腺特异性抗原和尿流率。若出现尿潴留、血尿或肾功能损害等严重情况，应及时就医评估手术指征。
