通过增强心肌收缩力改善心功能的药物主要有地高辛片、米力农注射液、左西孟旦注射液、多巴酚丁胺注射液、氨力农注射液等。这些药物适用于心力衰竭、心肌病等导致心功能下降的情况，需严格遵医嘱使用。
1、地高辛片
地高辛片是一种强心苷类药物，通过抑制心肌细胞钠钾泵增加细胞内钙离子浓度，从而增强心肌收缩力。主要用于慢性心力衰竭合并快速型房颤患者，可改善心室充盈和射血功能。常见不良反应包括恶心、视觉异常和心律失常。用药期间需监测血药浓度，避免与钙剂、利尿剂等联用。
2、米力农注射液
米力农注射液属于磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂，通过增加心肌细胞内环磷酸腺苷水平增强收缩力，同时扩张外周血管。适用于急性失代偿性心力衰竭的短期治疗，可快速改善血流动力学指标。可能引起低血压和室性心律失常，肾功能不全者需调整剂量。
3、左西孟旦注射液
左西孟旦注射液是钙增敏剂，通过增强肌钙蛋白对钙离子的敏感性提高心肌收缩效率，兼具扩张冠状动脉作用。用于急性心力衰竭的静脉治疗，尤其适合低心输出量综合征。常见不良反应为头痛和低血压，肝功能异常者慎用。
4、多巴酚丁胺注射液
多巴酚丁胺注射液为β1受体激动剂，选择性增强心肌收缩力和心输出量，对心率影响较小。适用于心源性休克和心脏术后低心排状态，需持续静脉输注。可能诱发心动过速和心肌耗氧量增加，冠心病患者使用需谨慎。
5、氨力农注射液
氨力农注射液与米力农同属磷酸二酯酶抑制剂，通过类似机制增强心肌收缩并降低外周血管阻力。用于对其他治疗无效的严重心力衰竭，可改善心输出量和肺毛细血管楔压。需监测血小板减少和肝毒性反应，输注速度需严格控制。
使用正性肌力药物期间应定期复查心电图、电解质和心功能指标，避免突然停药。合并用药时需注意洋地黄类药物与利尿剂可能引起低钾血症，β受体阻滞剂可能拮抗多巴酚丁胺作用。日常需限制钠盐摄入，保持适度活动，出现心悸、晕厥等症状应及时就医调整治疗方案。
