颌下腺炎是指颌下腺因感染、结石或导管阻塞等原因引发的炎症性疾病，主要表现为颌下区肿胀疼痛、进食后加重、导管口溢脓等症状。颌下腺炎可能由细菌感染、导管结石、免疫因素、邻近组织炎症蔓延、唾液分泌减少等原因引起。
1、细菌感染
细菌感染是颌下腺炎的常见原因，病原体多为金黄色葡萄球菌或链球菌。细菌可通过口腔逆行感染导管，或经血行播散至腺体。患者可能出现局部红肿热痛、发热等全身症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林、头孢克洛、克林霉素等控制感染，同时配合热敷促进炎症消退。
2、导管结石
颌下腺导管结石可阻塞唾液排出，导致唾液淤积继发感染。结石多由钙盐沉积形成，进食时腺体肿胀疼痛明显。可通过超声或CT确诊，较小结石可尝试保守治疗促进排出，较大结石需手术取石。预防需保持充足饮水，定期口腔检查。
3、免疫因素
自身免疫异常可能导致颌下腺慢性炎症，常见于干燥综合征等疾病。表现为腺体持续性肿大伴口干症状。诊断需结合血清学检查，治疗以免疫调节为主，可使用泼尼松等糖皮质激素，严重者需生物制剂干预。
4、邻近炎症蔓延
口腔内龋齿、牙周炎或扁桃体炎等邻近组织感染可能蔓延至颌下腺。患者多有原发感染病史，治疗需同时控制原发灶和颌下腺炎症。日常需注意口腔卫生，定期洁牙，及时治疗龋齿等口腔疾病。
5、唾液分泌减少
脱水、药物副作用或放射治疗等因素导致唾液分泌减少时，可能引发导管内黏液栓形成和继发感染。表现为口干伴颌下腺反复肿胀。治疗需针对病因补充水分，使用毛果芸香碱等促泌剂，必要时进行导管冲洗。
颌下腺炎患者日常应保持口腔清洁，进食后漱口，避免辛辣刺激食物。多饮水促进唾液分泌，可适量食用酸性食物刺激唾液流出。急性期需进食流质或软食，避免过度咀嚼。若症状持续或反复发作，应及时就医排除肿瘤等严重疾病，遵医嘱进行规范治疗。慢性患者可定期进行腺体按摩，促进导管通畅。
