蕈样肉芽肿早期通过规范治疗可能实现长期缓解，但完全根治概率较低。蕈样肉芽肿是一种低度恶性的T细胞淋巴瘤，早期病变局限在皮肤时，治疗主要有光疗、局部药物、放射治疗、生物靶向治疗、系统化疗等方式。
早期蕈样肉芽肿病变局限于表皮层时，皮肤靶向治疗可能达到临床治愈。窄谱中波紫外线光疗可诱导异常T细胞凋亡，氮芥外用制剂能直接杀伤肿瘤细胞，局部放射治疗对孤立斑块效果显著。部分患者经上述治疗后可维持5年以上无复发，皮肤活检显示肿瘤细胞消失。
当病变已浸润真皮层或伴淋巴结肿大时，根治可能性显著降低。此时需联合干扰素、维A酸等生物调节剂，或采用低剂量甲氨蝶呤、吉西他滨等化疗药物。虽然肿瘤负荷可暂时消退，但残留恶性T细胞可能导致复发，需定期进行皮肤镜和血液CTCL克隆检测。
患者确诊后应尽早在皮肤科或血液肿瘤科就诊，治疗期间需避免日光暴晒和皮肤刺激。日常使用无香料保湿剂维持皮肤屏障，穿着宽松棉质衣物减少摩擦，定期监测皮肤新发红斑或硬结。保持均衡饮食有助于维持免疫功能，适当补充维生素D可能改善光疗敏感性。
