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结肠癌化疗后有什么要注意的

2025-06-29

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结肠癌化疗后需注意感染预防、饮食调整、药物管理、复查随访及心理疏导。化疗可能引起骨髓抑制、消化道反应、肝肾功能损伤等副作用,需针对性护理。

1、感染预防

化疗后白细胞减少易引发感染,需保持居住环境清洁,每日通风消毒。避免去人群密集场所,接触生冷食物前彻底洗手。出现发热或寒战应立即就医,不可自行服用退烧药。口腔溃疡时使用软毛牙刷,饭后用生理盐水漱口。

2、饮食调整

少食多餐,选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋、豆腐。烹饪方式以炖煮为主,避免油炸辛辣。腹泻时补充电解质水,便秘可增加膳食纤维摄入。化疗期间每日饮水不少于2000毫升,但肾功能异常者需遵医嘱控水。

3、药物管理

止吐药如昂丹司琼需在化疗前预防性使用,升白药物如重组人粒细胞刺激因子需定期注射。所有药物服用时间需严格遵循医嘱,不可随意增减剂量。中药调理须与主治医生确认,避免与化疗药产生相互作用

4、复查随访

化疗结束后2年内每3个月复查肿瘤标志物和腹部CT,3-5年每半年复查。出现便血、持续腹痛或体重骤降需立即就诊。长期随访包括肠镜和胸部影像学检查,监测复发转移迹象。

5、心理疏导

加入患者互助组织缓解焦虑抑郁,家属应给予情感支持。睡眠障碍可尝试正念冥想,严重时咨询心理适度运动如散步、太极拳有助于改善情绪,但需避免劳累。

化疗后三个月内避免接种活疫苗,疫苗接种计划需与肿瘤科医生协商。保持适度活动量,如每天步行30分钟可改善肠道蠕动。记录每日体温、排便及不良反应情况,复诊时向医生详细反馈。治疗期间及结束后一年内须严格避孕,化疗药物可能影响生殖功能。注意防晒护理,部分化疗药会增加光敏反应风险。

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