糖尿病病情较轻时口服降糖药较好，病情较重或口服药失效时打胰岛素较好。
口服降糖药与胰岛素各有其独特的优势。口服降糖药服用方便，无须注射，患者依从性通常较高，适合日常生活节奏快的人群，且部分药物具有心血管保护等额外获益，能够改善胰岛素抵抗或促进自身胰岛素分泌。胰岛素作为人体内天然存在的激素，降糖作用强大且迅速，无剂量上限限制，适用于胰岛功能严重受损或完全丧失的患者，能有效控制高血糖状态，减少急性并发症风险，且在肝肾功能不全时调整相对灵活，是挽救生命的关键手段。
口服降糖药与胰岛素也存在各自的局限性。口服降糖药降糖强度有限，随着病程延长可能出现继发失效，部分药物可能引起胃肠不适、低血糖或体重增加等不良反应，且对胰岛功能极差者效果不佳。胰岛素需要每日多次注射或使用泵输注，操作相对繁琐，可能带来注射部位疼痛、皮下脂肪增生或硬结，若剂量掌握不当易引发低血糖反应，且部分患者存在心理抵触情绪，长期治疗费用及储存条件也需特别注意。
糖尿病患者应定期监测血糖水平，根据医生评估结果选择合适方案，日常注意控制饮食总热量摄入，增加膳食纤维比例，坚持适量有氧运动如快走或游泳，保持规律作息避免熬夜，同时做好足部护理预防感染，出现身体不适及时就医调整治疗策略。
