十八味党参丸的注意事项主要包括孕妇慎用、过敏体质慎用、避免与其他药物同服、严格遵医嘱用药、注意药品性状变化等。该药由党参、铁棒锤、藏茜草等18味药材组成，具有消炎止痛、活血化瘀功效，临床多用于风湿性关节炎、类风湿关节炎等病症。
1、孕妇慎用
十八味党参丸含有铁棒锤等活血成分，可能刺激子宫收缩。孕妇服用存在流产风险，孕早期尤其需禁用。出现关节疼痛的孕妇可选择热敷、理疗等物理疗法，或在医生指导下使用对乙酰氨基酚片等更安全的镇痛药物。
2、过敏体质慎用
藏药复方制剂可能引发过敏反应，对草本植物过敏者需提前告知医生。服药期间如出现皮肤瘙痒、红疹等过敏症状，应立即停用并口服氯雷他定片抗过敏，严重时需及时就医处理过敏性休克等危急情况。
3、药物相互作用
该药不宜与华法林钠片等抗凝药同服，可能增强出血风险。与甲氨蝶呤片联用可能加重肝功能损伤。慢性病患者需向医生提供完整用药史，中西药服用间隔至少2小时，避免发生药物拮抗或毒性叠加。
4、遵医嘱用药
风湿病症需规范疗程治疗，不可自行增减药量。典型用法为3-5丸/次，但具体剂量需根据病情调整。服药2周症状无改善应复诊，长期用药者需定期检测肝肾功能，出现黑便、黄疸等不良反应立即停药就医。
5、药品性状检查
正品为棕红色水丸，气味微苦。若发现霉变、潮解、异味等变质现象禁止服用。药品应密封避光保存于阴凉处，儿童不易触及。开瓶后建议3个月内用完，久置可能影响药效。
服用十八味党参丸期间应保持饮食清淡，避免辛辣油腻食物加重胃肠负担。风湿病患者可配合艾灸、拔罐等中医外治法，适度进行关节功能锻炼但避免剧烈运动。注意关节保暖防潮，阴雨天气可佩戴护膝等防护器具。服药后出现恶心呕吐等胃肠反应时可分次少量服用，必要时咨询医生调整用药方案。
