参苓白术散和参苓白术丸的主要区别在于剂型与适用场景。两者均以人参、茯苓、白术等为主要成分，具有健脾益气的功效，但剂型差异导致使用特点不同。
参苓白术散为粉末状制剂，溶解性较好，适合胃肠道吸收功能较弱或需快速起效的患者。散剂可直接冲服，便于调整单次用量，但携带和保存需注意防潮。部分患者可能因口感问题更倾向选择丸剂。
参苓白术丸为丸剂，服用方便且便于携带，适合长期调理或外出使用。丸剂在肠道缓慢释放药物，作用时间较持久，但对急性症状的缓解速度略逊于散剂。丸剂外层通常有包衣，能掩盖苦味，提高服药依从性。
两种剂型均需在中医师指导下使用，根据个体体质和症状特点选择。脾胃虚弱兼有湿气者适用，但糖尿病患者需注意丸剂中可能的辅料添加。服药期间应忌食生冷油腻，若出现腹胀加重或过敏反应需及时停用。
