杞菊地黄口服液与部分药物存在配伍禁忌，主要需避免与以下四类药物联用：
1. 解热镇痛抗炎药
阿司匹林、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药可能加重肝肾代谢负担，与杞菊地黄口服液中熟地黄、山茱萸等滋补成分同服时，可能影响药物代谢效率。
2. 含鞣质的中成药
五倍子、石榴皮等含鞣质成分的中药易与杞菊地黄口服液中的皂苷类物质结合产生沉淀，降低药效。常见如四季青片、虎杖浸膏片等。
3. 强心苷类药物
地高辛、西地兰等强心苷类药物与方中泽泻、茯苓等利尿渗湿成分联用，可能因电解质紊乱增加心律失常风险。
4. 碱性西药
碳酸氢钠、铝碳酸镁等碱性药物会改变胃内pH值，影响枸杞子、菊花等药材中黄酮类活性成分的吸收。
特殊情况下如需联合用药，建议间隔2小时以上服用。慢性病患者合并用药前应咨询中医师或药师，避免药物相互作用导致疗效降低或不良反应。
