糖尿病末梢神经炎患者可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片、硫辛酸胶囊、普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物。糖尿病末梢神经炎是糖尿病常见的慢性并发症，主要表现为肢体麻木、刺痛或感觉异常，需通过药物改善微循环、营养神经及缓解疼痛。
一、甲钴胺片
甲钴胺片是维生素B12的活性形式，能促进神经髓鞘修复和轴突再生。适用于糖尿病引起的周围神经病变，可改善肢体麻木和刺痛感。用药期间需监测血常规，长期使用可能引起食欲不振或腹泻。避免与氯霉素等药物联用，以免影响疗效。
二、依帕司他片
依帕司他片为醛糖还原酶抑制剂，可减少神经组织内山梨醇蓄积，改善神经传导速度。主要用于糖尿病末梢神经炎伴感觉异常的患者。常见不良反应包括恶心、头晕，肝功能异常者慎用。建议餐后服用以减轻胃肠刺激。
三、硫辛酸胶囊
硫辛酸胶囊具有抗氧化和改善微循环作用，能减轻糖尿病神经病变的氧化应激损伤。适用于四肢灼痛或感觉减退的患者。可能出现皮肤过敏或低血糖反应，需避免与金属离子制剂同服。建议空腹服用以提高生物利用度。
四、普瑞巴林胶囊
普瑞巴林胶囊通过调节钙通道缓解神经病理性疼痛，对糖尿病末梢神经炎的灼烧样疼痛效果显著。常见副作用为嗜睡和头晕，肾功能不全者需调整剂量。突然停药可能引发戒断反应，应逐步减量。
五、加巴喷丁胶囊
加巴喷丁胶囊可抑制异常神经放电，改善糖尿病引起的针刺样疼痛和感觉过敏。需从低剂量开始逐渐增量，避免眩晕和共济失调。服药期间禁止饮酒，妊娠期妇女禁用。与抗酸药同服需间隔2小时。
糖尿病末梢神经炎患者需严格控糖并定期监测神经功能，饮食上限制高糖高脂食物，增加富含B族维生素的粗粮和绿叶蔬菜。适度进行有氧运动如散步或游泳，避免肢体受压或受伤。若出现溃疡或感染需立即就医，配合医生调整用药方案。
