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强心的药有哪些

2026-02-05

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强心的药物主要有地高辛片、去乙酰毛花苷注射液、米力农注射液、左西孟旦注射液和盐酸多巴酚丁胺注射液等,需在医生指导下使用。

功能主治:1.用于高血压﹑瓣膜性心脏病﹑先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用 于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病﹑心肌严重缺血﹑活动性心肌炎及心外因素如严重贫血﹑甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;
2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动﹑心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。

用法用量:1.成人常用量口服:(1)常用0.125~0.5mg,每日-次,7天可达稳态血药浓度;(2)若达快速负荷量,可每6~8小时给药0.25,mg,总剂量0.75~1.25mg/日;维持量,每日-次0.125~0.5mg。2.小儿常用量口服:本品总量,(1)早产儿0.02~0.03mgkg;(2)1月以下新生儿0.03~0.04mg/kg;(3)1月~2岁,0.05~0.06mg/kg;(4)2~5岁,0.03~0.04mg/kg;(5)5~10岁,0.02~0.035mg/kg;(6)10岁或10岁以上,照成人常用量;本品总量分3次或每6~8小时给予。

地高辛片是一种中效强心苷类药物,适用于治疗慢性心力衰竭,尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动患者。该药通过增强心肌收缩力、减慢心率来改善心脏泵血功能。使用该药时需严格监测血药浓度,以防发生洋地黄中毒,表现为恶心、视力模糊、心律失常等症状。对任何强心苷制剂过敏者禁用。

去乙酰毛花苷注射液属于速效强心苷,主要用于急性心力衰竭、心房颤动及阵发性室上性心动过速的紧急治疗。它能快速增强心肌收缩力,并减慢房室传导。该药起效迅速,但作用时间相对较短,常用于需要快速控制症状的急症情况。不良反应包括心律失常、食欲不振等,肾功能不全者需慎用。

米力农注射液是一种磷酸二酯酶抑制剂,适用于对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效的急性失代偿性心力衰竭。它通过增加心肌细胞内的环磷酸腺苷浓度,产生正性肌力作用和血管扩张作用,从而改善心功能。使用过程中需监测血压和心率,常见不良反应有室性心律失常、低血压等。

左西孟旦注射液是一种钙增敏剂,适用于传统治疗疗效不佳且需要增加心肌收缩力的急性失代偿性心力衰竭。该药通过增加心肌肌钙蛋白对钙离子的敏感性来增强心肌收缩力,同时能扩张血管,降低心脏负荷。其特点是正性肌力作用不增加心肌耗氧量。可能引起头痛、低血压等反应,严重肝功能或肾功能损伤者应谨慎使用。

盐酸多巴酚丁胺注射液是一种β1受体激动剂,主要用于治疗器质性心脏病引起的心肌收缩力下降所致的心力衰竭,如心脏手术后或急性心肌梗死伴发的心力衰竭。它可选择性激动心脏β1受体,增强心肌收缩力和心输出量,对心率影响相对较小。使用时需持续监测心电图和血压,可能出现心悸、心绞痛等不良反应,对本品过敏者禁用。

强心药物是治疗心力衰竭等严重心脏疾病的关键,必须在心血管专科医生全面评估后使用,患者不可自行购或调整剂量。除了药物治疗,心力衰竭患者的生活管理同样重要,应遵循低盐饮食,每日钠摄入量需严格控制,以减轻水钠潴留和心脏负担;注意液体摄入量的平衡,避免短时间内大量饮水;保证充足休息,根据心功能情况在医生指导下进行适度的康复活动,如散步;同时需密切监测体重变化,定期复查心电图、心脏超声等,并遵医嘱服用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等协同药物,以全面管理病情,改善生活质量。

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