头部牛皮癣一般是指头皮银屑病，可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、卤米松乳膏、水杨酸软膏、煤焦油洗剂等外用药。头皮银屑病可能与遗传、免疫异常、感染等因素有关，表现为头皮红斑、鳞屑伴瘙痒，需避免搔抓并配合局部治疗。
1、卡泊三醇软膏
卡泊三醇软膏是维生素D3衍生物，能抑制角质形成细胞增殖，适用于斑块型银屑病。该药可减轻头皮红斑和鳞屑，但可能引起局部刺激或皮肤干燥。使用时应避开眼周，孕妇慎用。若出现灼热感需停用并咨询医生。
2、他克莫司软膏
他克莫司软膏通过抑制T细胞活性缓解炎症，适合面部及头皮薄嫩部位的银屑病。该药不含激素，可改善瘙痒和脱屑，但可能增加皮肤感染风险。用药期间需避免紫外线照射，儿童应在医生指导下使用。
3、卤米松乳膏
卤米松乳膏属强效糖皮质激素，能快速控制头皮炎症和鳞屑。适用于急性发作期，但连续使用不宜超过2周。长期使用可能导致皮肤萎缩或毛囊炎，需严格遵医嘱调整用药频次，不可突然停药。
4、水杨酸软膏
水杨酸软膏具有角质溶解作用，可软化清除厚重银屑病鳞屑。常与其他药物联用促进吸收，但高浓度可能刺激头皮。使用后需加强保湿，破损皮肤禁用。儿童及大面积皮损者应在专业人员监护下使用。
5、煤焦油洗剂
煤焦油洗剂通过抑制表皮增生减轻鳞屑，适合轻中度头皮银屑病。使用时需按摩头皮5分钟后冲洗，可能暂时加深发色。该药有光敏性，用后需防晒。妊娠期及过敏体质者应谨慎选择。
头皮银屑病患者日常应选择温和无刺激洗发产品，避免过度清洁。洗头水温控制在37℃以下，减少烫染发等化学刺激。饮食注意补充维生素和优质蛋白，限制辛辣食物。保持规律作息与情绪稳定，若皮损扩散或合并关节肿痛需及时复诊调整治疗方案。冬季干燥季节可增加医用保湿剂使用频次，配合窄谱紫外线光疗可能增强疗效。
