肺气肿患者应在医生指导下使用支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药、抗生素以及抗氧化剂等药物进行治疗。
功能主治：可预防性治疗哮喘，详见说明书。
用法用量：本吸入气雾剂只能经口腔吸入。对吸气和吸药同步进行有困难的病人可以借助储雾罐。病人应注重本药吸入气雾剂用于预防性的治疗，即使无症状也应定期使用。用药后4-7天内显效。成人及16岁以上儿童每次100-1000g，每日2次。通常为每次2揿，每日2次。详见说明书。
一、支气管扩张剂
支气管扩张剂是缓解肺气肿患者呼吸困难的核心药物，主要通过松弛气道平滑肌来扩张支气管。常用药物包括硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵气雾剂和噻托溴铵粉吸入剂。硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂属于短效β2受体激动剂，起效迅速，常用于快速缓解急性发作的胸闷、气促症状。异丙托溴铵气雾剂为短效抗胆碱能药物，与沙丁胺醇联合使用可增强支气管扩张效果。噻托溴铵粉吸入剂属于长效抗胆碱能药物，作用时间持久，适用于需要长期维持治疗以预防症状发作和改善肺功能的患者。使用吸入剂时需掌握正确的吸入技巧以确保药效。
二、糖皮质激素
糖皮质激素主要用于控制肺气肿伴随的气道慢性炎症，尤其适用于有反复急性加重史或合并支气管哮喘的患者。这类药物能减轻气道黏膜水肿和黏液分泌。常见剂型包括布地奈德福莫特罗粉吸入剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂和泼尼松片。布地奈德福莫特罗粉吸入剂是吸入性糖皮质激素与长效支气管扩张剂的复合制剂，既能抗炎又能持续扩张支气管。对于急性加重期症状严重的患者，医生可能会短期口服泼尼松片以快速控制炎症，但长期口服需警惕骨质疏松、血糖升高等副作用。
三、祛痰药
肺气肿患者气道内常有过量黏液潴留，祛痰药有助于降低痰液黏稠度，使其更容易咳出，从而保持气道通畅。常用药物包括盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片和羧甲司坦口服溶液。盐酸氨溴索口服溶液能刺激呼吸道表面活性物质形成，调节浆液与黏液分泌。乙酰半胱氨酸泡腾片通过打断痰液中黏蛋白的二硫键来稀释痰液。羧甲司坦口服溶液则主要影响支气管腺体的分泌。合理使用祛痰药可以改善通气功能，减少因痰堵导致的肺部感染风险。
四、抗生素
抗生素并非用于治疗肺气肿本身，而是当患者出现咳嗽加剧、痰量增多或痰色变黄变绿等细菌感染征象时，用于控制急性加重。感染是导致肺气肿病情急性恶化的重要原因。医生会根据可能的致病菌选择药物，例如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片或头孢呋辛酯片。必须严格遵医嘱足量、足疗程使用，不可自行购买或滥用，以免导致细菌耐药。在感染控制后，应停用抗生素，继续针对肺气肿进行维持治疗。
五、抗氧化剂
抗氧化剂如N-乙酰半胱氨酸泡腾片，在肺气肿的治疗中具有一定辅助作用。其作用机制不仅是祛痰，还能中和肺部因吸烟或炎症产生的氧自由基，理论上可能减缓肺组织的氧化损伤进程。虽然其确切的疾病修饰作用尚有争议，但对于部分患者，医生可能会建议将其作为长期管理的辅助用药。使用时应关注其对胃肠道的潜在刺激作用。需要明确，抗氧化剂不能替代支气管扩张剂或糖皮质激素等核心治疗药物。
肺气肿的药物治疗需在呼吸科医生指导下进行个性化方案制定，患者切勿自行调整用药或停药。除规范用药外，戒烟是延缓疾病进展最重要且有效的措施，必须严格执行。建议根据自身情况，在医生或康复师指导下进行适度的呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸，以及散步、太极拳等有氧运动，以增强呼吸肌力量和耐力。饮食上应保证充足营养，多摄入优质蛋白和维生素，维持理想体重，避免因营养不良导致呼吸肌无力。注意保暖，预防呼吸道感染，每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。定期随访复查肺功能，以便医生及时评估疗效并调整治疗方案。
