银杏酮酯滴丸是治疗心脑血管疾病的药物,主要用于改善脑部血液循环障碍、冠状动脉供血不足等症状,具有抗血小板聚集、改善微循环、保护神经细胞等作用。适应证包括脑动脉硬化症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性脑功能不全等。
功能主治:本品钙拮抗剂,本品用于缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻、中度高血压。
用法用量:1.缺血性脑血管病:口服。一日30~120mg,分3次服用,连服一个月。2.偏头痛:口服。一次40mg,一日3次,12周为一疗程,有效率达88%,约有一半病例可基本全愈或显效,对血管性、紧张性和丛集性以及混合型头痛等均能减轻疼痛程度,减少发作频率和持续时间,并能防止先兆症状的出现。3.蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛:口服。一次40~60mg,一日3~4次,3~4周为一疗程,如需手术的患者,手术当天停药,以后可继续服用。4.突发性耳聋:口服。一日40~60mg,分三次服用,5天为一疗程,一般用药3~4疗程。5.轻、中度高血压病:高血压病合并有脑血管病者,可优先选用。口服。开始一次40mg,一日3次,一日最大剂量为0.24g。
一、脑动脉硬化症
银杏酮酯滴丸可通过抑制血小板活化因子,降低血液黏稠度,改善脑动脉硬化引起的头晕、记忆力减退等症状。该病多与高血压、高脂血症相关,伴随脑白质变性或腔隙性脑梗死。患者需遵医嘱联合阿托伐他汀钙片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物控制基础疾病。用药期间应避免与抗凝药同服,防止出血风险。
二、冠状动脉粥样硬化性心脏病
药物中的银杏黄酮可扩张冠脉血管,缓解心绞痛症状。适用于稳定性心绞痛患者,常表现为胸骨后压榨性疼痛。治疗时需配合硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等改善心肌缺血药物。需注意,急性心肌梗死等重症需及时就医,不可单独依赖该药。
三、慢性脑功能不全
该药能增加脑组织对缺氧的耐受性,改善血管性痴呆、脑供血不足导致的注意力障碍。临床多与胞磷胆碱钠胶囊、尼莫地平片联用。病因常与长期高血压未控制有关,典型症状包括反应迟钝、定向力障碍。建议配合认知训练和血压监测。

四、视网膜血管病变
对于糖尿病视网膜病变等微循环障碍,银杏酮酯可减轻视网膜缺血状态。需联合羟苯磺酸钙胶囊控制血糖,并定期进行眼底检查。常见症状为视力模糊、飞蚊症,严重者可出现玻璃体积血。
五、外周循环障碍
药物对间歇性跛行等下肢动脉闭塞症状有一定改善作用,可提高步行距离。通常表现为行走时下肢疼痛、皮温降低。治疗需结合西洛他唑片、前列腺素E1等血管扩张剂,同时戒烟并控制血脂水平。

使用银杏酮酯滴丸需注意:对银杏叶制剂过敏者禁用,手术前两周应停药;服药期间避免同时使用阿司匹林肠溶片等抗凝药物;孕妇及哺乳期妇女慎用。日常应低盐低脂饮食,每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,血压控制目标建议在130/80毫米汞柱以下。若出现牙龈出血、皮下瘀斑等异常情况需立即就诊,长期用药者每3个月需复查肝肾功能及凝血功能。























