高血压200mmHg通常指收缩压200mmHg，透析病人收缩压200mmHg降不下来，可能是饮食不合理、用药不规范、透析不充分等原因引起的。可以通过日常护理、服用药物等方式改善症状。

1.饮食不合理：透析多用于肾衰竭、尿毒症的病人，是肾脏的代替治疗。如果患者在透析过程中没有注意调整饮食，存在高盐、高脂饮食，可能加重肾脏负担，可能就会导致收缩压一直升高。

辰欣 马来酸依那普利片

辰欣药业股份有限公司

功能主治：用于治疗高血压。

用法用量：开始剂量为每日5～10mg，分1～2次口服，肾功能严重受损病人（肌酐清除率低于3...

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2.用药不规范：血压较高的患者一般需要遵医嘱长期服用硝苯地平控释片、马来酸依那普利片等降压药物进行治疗，如果患者没有遵医嘱坚持用药，可能会导致血压降不下来。建议患者遵医嘱服用降压药。

3.透析不充分：如果患者透析不充分，可能会导致体内会残留较多的水分，引起水钠潴留，导致血压持续升高。患者可以在医生指导下加强透析频率进行治疗。

除以上常见原因外，还可能是其他因素引起的，比如病情加重、药物不良反应等，患者症状严重时要及时就医治疗。