慢性高血压并发子痫前期的判断需要结合临床症状、体征及实验室检查综合评估。孕妇在妊娠20周后出现血压升高、蛋白尿及多器官功能障碍时，需警惕子痫前期的可能。

慢性高血压患者在妊娠期间血压进一步升高，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，且伴有蛋白尿24小时尿蛋白定量≥300mg或尿蛋白/肌酐比值≥0.3时，提示可能并发子痫前期。孕妇可能出现头痛、视力模糊、上腹部疼痛等症状，提示病情加重。实验室检查可发现血小板减少、肝功能异常、肾功能损害等。

子痫前期的诊断需排除其他原因引起的血压升高和蛋白尿。慢性高血压患者在妊娠期间应定期监测血压和尿蛋白，及时发现病情变化。若出现上述症状或体征，应及时就医，进行详细检查和评估。

在妊娠期间，慢性高血压患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。饮食上应控制盐分摄入，增加富含钾、钙、镁的食物，如香蕉、牛奶、绿叶蔬菜等。适当进行轻度运动，如散步、孕妇瑜伽等，有助于控制血压。定期产检，遵医嘱服用降压药物，监测血压和尿蛋白变化，是预防和管理慢性高血压并发子痫前期的关键。