乳牙牙髓外露会发生感染。牙髓组织暴露后，口腔中的细菌容易侵入并引发炎症反应，严重时可导致牙髓坏死或根尖周病变。

一、感染发生机制：

牙髓外露后，外界刺激和细菌可直接通过暴露的牙本质小管进入牙髓腔。儿童乳牙牙本质较薄，矿物质含量低，细菌渗透速度更快。常见致病菌包括变异链球菌、乳酸杆菌等，这些细菌代谢产酸并分解牙本质有机基质，加速感染进程。感染初期表现为冷热刺激敏感，随着炎症发展可能出现自发痛或咬合痛。

二、临床分期与表现：

可逆性牙髓炎阶段表现为短暂疼痛，去除刺激后症状消失；不可逆性牙髓炎时疼痛持续且放射至耳颞部；若未及时干预，感染可扩散至根尖区形成脓肿，伴随牙龈肿胀、牙齿松动等症状。乳牙根尖炎症还可能影响恒牙胚发育，导致釉质发育不全或萌出异常。

三、干预措施：

对于局限性的可逆性牙髓炎，可采用间接盖髓术保护牙髓；深龋近髓时选择直接盖髓术或活髓切断术。若已发生不可逆感染，需进行乳牙根管治疗清除坏死组织，必要时配合根尖诱导成形术。治疗期间可选用碘仿糊剂、氢氧化钙等材料促进根尖闭合，严重感染需口服抗生素控制炎症扩散。

日常护理需使用儿童专用软毛牙刷清洁患牙，避免过硬食物刺激暴露区。定期口腔检查能早期发现龋坏，含氟牙膏可增强牙本质抗龋能力。饮食注意控制甜食摄入频率，餐后及时漱口。若发现牙齿变色、牙龈瘘管等异常，应立即就诊防止感染加重影响恒牙列健康。