幽门螺杆菌感染可通过抗生素联合疗法、铋剂四联疗法、序贯疗法等方式治疗。部分患者需优先除菌，包括消化性溃疡患者、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者、慢性胃炎伴消化不良症状患者、长期服用非甾体抗炎药患者、有胃癌家族史患者。

1、消化性溃疡：幽门螺杆菌感染与胃酸分泌异常、黏膜防御机制破坏有关，通常表现为上腹痛、反酸等症状。除菌可选用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑组成的标准三联疗法，促进溃疡愈合并降低复发率。

2、胃MALT淋巴瘤：该病与幽门螺杆菌持续刺激免疫系统相关，可能出现早饱、体重下降等表现。推荐采用含铋剂的四联疗法枸橼酸铋钾+甲硝唑+四环素+PPI，部分患者除菌后肿瘤可消退。

3、慢性胃炎伴症状：长期感染导致胃黏膜炎症反应，引发腹胀、嗳气等消化不良症状。除菌方案可选择含左氧氟沙星的三联疗法，配合益生菌调节肠道微生态。

4、NSAIDs用药者：非甾体抗炎药与幽门螺杆菌协同损伤胃黏膜，增加出血风险。建议用药前根除治疗，采用序贯疗法前5天PPI+阿莫西林，后5天PPI+克拉霉素+甲硝唑。

5、胃癌高危人群：有胃癌家族史或胃黏膜萎缩/肠化生者，感染会加速癌变进程。推荐早期除菌干预，方案包含呋喃唑酮的高效四联疗法，定期胃镜随访监测。

日常饮食应避免高盐、腌制食品，增加新鲜蔬果摄入；规律运动有助于增强免疫功能；治疗后需通过碳13呼气试验确认根除效果，家庭成员建议同步筛查。合并严重肝肾功能不全者需调整用药方案，治疗期间注意观察药物不良反应。