减肥可能引起月经不调，常见原因包括热量摄入不足、营养素缺乏、运动过量、体脂率过低、激素紊乱等。调整饮食结构、补充关键营养素、适度运动、维持合理体脂、就医评估激素水平可改善症状。

1、热量不足：长期每日摄入低于基础代谢需求会抑制下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌减少。建议每日热量缺口控制在300-500大卡，优先选择高蛋白食物如鸡胸肉、三文鱼、藜麦等维持代谢稳定。

2、微量缺乏：铁元素不足影响血红蛋白合成，可能引发闭经。每周摄入动物肝脏2次，每次50g；维生素E缺乏会干扰雌激素代谢，每日需摄入15mg，可通过坚果、牛油果补充。锌元素参与卵泡发育，贝壳类海鲜含锌量较高。

3、运动过度：每周超过10小时高强度运动可能造成运动性闭经。建议将有氧运动控制在每周5次，每次45分钟内，配合瑜伽、普拉提等舒缓运动。体脂率低于17%时需调整训练计划。

4、激素失衡：快速减肥可能导致瘦素水平下降，影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。伴随症状包括潮热、失眠、情绪波动。临床常用戊酸雌二醇、黄体酮胶囊、地屈孕酮等药物进行周期调理。

5、病理因素：多囊卵巢综合征患者减肥不当可能加重胰岛素抵抗，表现为痤疮、多毛。甲状腺功能减退者需先调整甲状腺素剂量再制定减重方案，常用左甲状腺素钠片治疗。

保持每日摄入不少于1500大卡热量，其中优质蛋白质占20%-30%。每周进行3次抗阻训练维持肌肉量，推荐深蹲、硬拉、卧推等复合动作。保证7-8小时睡眠有助于瘦素分泌，睡前可饮用200ml温牛奶。持续3个月月经未恢复需进行妇科超声和性激素六项检查。