感音神经性耳聋可能由噪声暴露、耳毒性药物、内耳供血不足、突发性耳聋、老年性耳聋等原因引起，可通过佩戴助听器、人工耳蜗植入、药物治疗、高压氧治疗、听觉康复训练等方式干预。

1、噪声损伤：

长期接触85分贝以上噪声可导致耳蜗毛细胞不可逆损伤，早期表现为高频听力下降，逐渐发展为全频段听力减退。建议避免持续噪声暴露，必要时使用降噪耳塞，职业暴露者需定期进行听力筛查。

2、药物毒性：

链霉素、庆大霉素等氨基糖苷类抗生素可能破坏耳蜗毛细胞功能，水杨酸盐类及某些化疗药物也具有耳毒性。用药期间出现耳鸣或听力变化需立即停药，可联合使用神经营养药物如甲钴胺、银杏叶提取物改善微循环。

3、血管因素：

内听动脉痉挛或栓塞会导致突发性感音神经性聋，常伴随眩晕、耳鸣。发病72小时内是治疗窗口期，可采用糖皮质激素冲击治疗联合前列地尔等血管扩张剂，严重者需高压氧治疗。

4、突发性耳聋：

72小时内出现的不明原因听力下降可能与病毒感染、免疫异常有关，典型表现为单侧听力骤降伴耳闷胀感。治疗方案包括糖皮质激素口服或鼓室注射，巴曲酶等改善血液流变学药物，有效率约70%。

5、老年性聋：

随年龄增长出现的双侧对称性听力衰退，以高频损失为主，言语识别率下降明显。早期验配数字编程助听器可延缓听觉中枢退化，重度聋者需评估人工耳蜗植入适应症。

日常需控制血压血糖等基础疾病，补充维生素B族及锌元素有助于维持耳蜗功能，太极拳等温和运动可改善内耳微循环。出现持续耳鸣或突发听力下降应及时进行纯音测听、声导抗检查，听力损失超过40分贝建议持续使用助听装置防止听觉剥夺。避免使用棉签掏耳造成二次损伤，游泳时佩戴防水耳塞预防感染。