胃炎可通过奥美拉唑、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等药物缓解症状,通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酒精刺激、胆汁反流、自身免疫异常等因素引起。
1、抑酸药物:
质子泵抑制剂如奥美拉唑能快速抑制胃酸分泌,适用于反酸烧心症状明显者。H2受体阻滞剂如雷尼替丁可作为替代选择,但抑酸效果较弱。用药期间需监测肝功能,避免与氯吡格雷联用。
2、胃黏膜保护剂:
铝碳酸镁可中和胃酸并在溃疡面形成保护层,适合餐后腹痛患者。枸橼酸铋钾能促进前列腺素合成,增强黏膜屏障功能。服用后可能出现黑便,需与抗生素联用根除幽门螺杆菌。
3、促胃肠动力药:
多潘立酮通过阻断多巴胺受体改善腹胀嗳气,莫沙必利刺激5-HT4受体加速胃排空。这类药物可能引起心悸或腹泻,便秘型消化不良患者慎用。
4、抗菌治疗:
幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法,包含阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑和铋剂。治疗失败可能与克拉霉素耐药有关,可换用甲硝唑或四环素。完成疗程后4周需复查呼气试验。
5、中药调理:
气滞胃痛颗粒适用于胃脘胀痛,温胃舒胶囊对脾胃虚寒有效。中药需辨证使用,连服2-4周观察疗效,避免与西药同服间隔1小时以上。
胃炎患者日常可食用山药小米粥、猴头菇炖鸡汤等易消化食物,避免辛辣油炸食品。饭后半小时散步促进胃肠蠕动,保持三餐规律。合并呕血黑便或体重骤降需立即胃镜检查,慢性萎缩性胃炎患者建议每年随访。