变应性血管炎的治疗药物主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗组胺药、非甾体抗炎药和血管保护剂。具体用药需根据病情严重程度和个体差异由医生制定方案。
功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。
1、糖皮质激素:
泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素是变应性血管炎的基础治疗药物,具有强效抗炎和免疫抑制作用。急性期通常采用中高剂量控制炎症反应,症状缓解后逐渐减量。长期使用需监测血糖、血压及骨质疏松等不良反应。
2、免疫抑制剂:
环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂适用于重症或激素依赖型患者。这类药物通过抑制异常免疫反应减轻血管损伤,使用时需定期检查血常规和肝肾功能。与激素联用可减少激素用量并降低复发率。
3、抗组胺药:
氯雷他定、西替利嗪等二代抗组胺药可缓解皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏症状。对于以皮肤表现为主的患者,能有效改善生活质量。这类药物不良反应较少,适合长期维持治疗。
4、非甾体抗炎药:
布洛芬、塞来昔布等药物用于控制关节肿痛和低热症状。需注意胃肠道不良反应,合并消化道溃疡者应选用选择性COX-2抑制剂。避免与激素联用增加胃肠黏膜损伤风险。
5、血管保护剂:
芦丁、维生素C等药物可改善血管通透性,减轻紫癜和水肿。作为辅助治疗手段,尤其适用于慢性期患者。联合用药时不影响主要治疗方案的安全性。
变应性血管炎患者需保持低过敏原饮食,避免海鲜、坚果等易致敏食物。适度进行游泳、瑜伽等低强度运动有助于改善微循环。冬季注意肢体保暖,穿着宽松棉质衣物减少皮肤摩擦。定期复查血沉、C反应蛋白等炎症指标,皮肤破损处需预防性使用抗生素软膏。合并肾脏损害者应限制蛋白质摄入,每日监测尿量和血压变化。