结核菌素皮肤试验PPD试验前需注意避免过敏干扰、皮肤状态评估、药物影响等事项。主要有试验前停用免疫抑制剂、确认无急性感染、避开湿疹部位、避免抓挠注射处、48-72小时按时复查五项关键点。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
1、药物调整：
试验前1周应停用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环孢素等可能抑制免疫反应的药物。结核菌素试验依赖机体免疫应答，这类药物可能减弱皮肤反应导致假阴性结果。长期使用生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂者需提前与医生沟通调整用药方案。
2、健康状态：
发热、急性呼吸道感染或严重慢性病活动期应暂缓试验。机体处于急性炎症状态时，免疫系统可能无法对结核菌素产生正常反应。疫苗接种如流感疫苗后建议间隔4周再进行PPD试验，避免疫苗干扰试验结果。
3、注射部位：
选择前臂掌侧无瘢痕、无皮炎的健康皮肤区域。湿疹、牛皮癣等皮肤病变可能影响局部反应判断。既往有强阳性反应史者需更换对侧手臂注射，避免局部组织纤维化影响药物吸收。
4、注射后护理：
注射部位避免碰水、摩擦或涂抹药物，防止局部感染或人为改变皮肤反应。出现轻微瘙痒属正常现象，不可抓挠以免影响结果判读。儿童需特别注意看护，可用宽松衣物遮盖保护注射区域。
5、复查时间：
严格在注射后48-72小时内测量硬结直径，过早或过晚均影响准确性。强阳性反应硬结≥15mm可能伴随水疱或溃疡，需及时就医处理。医务人员会同时记录红晕和硬结范围，硬结直径是诊断核心指标。
试验期间保持正常饮食，避免辛辣食物刺激免疫反应。注射后24小时内减少剧烈运动，防止汗液浸湿注射部位。糖尿病患者需加强血糖监测，高血糖可能减弱皮肤反应。备孕女性建议试验后3个月再妊娠，虽然PPD试验对胎儿无明确危害，但治疗潜在结核感染需使用可能影响胎儿的药物。试验结果阳性者需进一步进行胸部影像学检查和痰液检测以明确活动性结核诊断。
