前房积血属于眼科急症,需及时就医处理。积血程度不同,严重性存在差异,少量积血可能自行吸收,大量积血可能引发继发性青光眼或角膜血染等并发症。
一、前房积血的分级与症状:
根据积血量可分为三级:一级积血占前房容积小于1/3,表现为视力轻度模糊;二级积血占1/3至1/2,视力明显下降伴光晕;三级积血超过1/2,视力严重受损甚至仅存光感。外伤性积血常伴随眼痛、畏光,自发性积血多见于糖尿病或血液病患者,可能无显著疼痛。
二、关键治疗措施:
半卧位休息有助于血液下沉,避免剧烈活动防止再出血。医生可能开具止血药物如氨甲环酸,或使用降眼压药物如甘露醇控制并发症。对于持续出血或眼压失控者,需行前房冲洗术或玻璃体切割术。治疗期间需每日监测眼压,观察角膜透明度变化。
三、预后与日常防护:
约80%的一级积血患者1周内可完全吸收,三级积血患者约30%会遗留永久性视力损害。恢复期需佩戴眼罩防护,避免揉眼或弯腰动作。高血压患者需严格控制血压,糖尿病患者应维持血糖稳定。建议每3个月复查眼底,警惕虹膜新生血管等远期并发症。