阴道口旁出现无痛痒的小疙瘩可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有假性湿疣、毛囊炎、皮脂腺囊肿、外阴湿疹、尖锐湿疣等。

1、假性湿疣：

假性湿疣是女性外阴常见的良性增生，表现为密集分布的鱼籽状或绒毛状小丘疹，表面光滑，与激素水平波动或局部刺激有关。通常无需特殊治疗，保持外阴清洁干燥即可，若影响美观可考虑激光或冷冻去除。

2、毛囊炎：

外阴毛囊细菌感染可能导致红色丘疹，初期可能无痛痒，伴随毛囊周围红肿。多因出汗、摩擦或剃毛后护理不当引发。可局部涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏，避免抓挠和穿紧身衣物。

3、皮脂腺囊肿：

皮脂腺导管阻塞形成囊性肿物，质地柔软，表面可能见黑色开口。通常生长缓慢，继发感染时可能出现红肿疼痛。小囊肿无需处理，较大囊肿需手术切除，日常需注意外阴清洁。

4、外阴湿疹：

过敏或慢性刺激导致的皮肤炎症，表现为边界不清的斑丘疹，可能伴随脱屑。常见诱因包括化纤内裤、卫生巾过敏等。需避免接触致敏原，使用弱效激素药膏如氢化可的松乳膏短期缓解。

5、尖锐湿疣：

人乳头瘤病毒HPV感染引起的性传播疾病，初期可为单个或多个微小乳头状突起，后期可能融合成菜花状。具有传染性，需通过冷冻、电灼或光动力治疗清除疣体，同时筛查宫颈HPV感染。

建议选择纯棉透气内裤并每日更换，避免使用碱性洗液清洗外阴，沐浴后及时擦干皮肤皱褶处。出现疙瘩增大、破溃、出血或伴随分泌物异常时需及时就诊妇科，必要时进行醋酸白试验或活检明确性质。日常增强免疫力有助于降低HPV感染风险，可适量补充维生素C及锌元素。