脚底瘙痒夜间加重可通过保持足部清洁干燥、穿透气鞋袜、避免接触过敏原、局部冷敷、外用抗真菌药物等方式缓解，可能由真菌感染、皮肤干燥、接触性皮炎、神经性皮炎、糖尿病周围神经病变等因素引起。

每日用温水及温和肥皂清洗足部，重点清洁趾缝区域，清洗后彻底擦干。选择吸湿性强的棉质袜子，避免穿合成纤维材质。潮湿环境易滋生真菌，保持干燥可减少微生物繁殖机会。

日间穿着网眼运动鞋或真皮皮鞋促进空气流通，每2-3小时更换一次袜子。夜间睡眠时可裸足或穿五指分开的纯棉睡眠袜，避免使用电热毯等加热设备导致足部出汗。

排查洗衣液、鞋材染料、地板清洁剂等潜在致敏物质，更换为无香型洗涤产品。新购鞋子需充分通风散味，必要时内层粘贴纯棉布隔离。接触性皮炎患者应避免赤脚行走于地毯或塑胶地面。

夜间瘙痒发作时用冷藏的湿毛巾包裹足底10分钟，温度控制在15-20℃。冷刺激能暂时抑制神经末梢敏感度，缓解瘙痒感。可配合轻拍按摩代替抓挠，防止皮肤破损。

真菌感染需连续使用特比萘芬乳膏、联苯苄唑喷雾、酮康唑软膏等抗真菌药物4周以上。神经性皮炎可短期涂抹氢化可的松软膏，糖尿病周围神经病变患者需监测血糖并口服甲钴胺营养神经。

建议增加富含维生素B族的糙米、瘦肉、深绿色蔬菜摄入，每日进行足底滚球按摩促进血液循环。症状持续超过2周或出现皮肤溃烂、渗液时，需进行真菌镜检、血糖检测等医学检查。避免自行使用强效激素药膏，糖尿病患者出现足部症状应优先排查周围神经病变。