老年人胃疼可能是癌症的表现，但更多与胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、药物刺激、饮食不当等因素有关。胃癌通常伴随体重下降、呕血、黑便等症状，需结合胃镜等检查确诊。
1、胃炎：胃黏膜炎症常由幽门螺杆菌感染、长期饮酒或辛辣饮食刺激引起，表现为上腹隐痛、反酸。治疗需根除幽门螺杆菌，常用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法，避免刺激性食物。
功能主治：适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奥美拉唑使用过量，会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除，如意外过量服用，应该立即处理。
2、胃溃疡：胃酸侵蚀胃黏膜形成溃疡，多与幽门螺杆菌感染或非甾体抗炎药使用相关，疼痛具有节律性。治疗采用抑酸药物如雷贝拉唑，配合硫糖铝保护黏膜，需戒除烟酒。
3、消化不良：老年人胃肠动力减退导致餐后饱胀、钝痛，与进食过快或高脂饮食有关。建议少食多餐，选择山楂、陈皮等促消化食物，适当散步助消化。
4、药物刺激：长期服用阿司匹林、布洛芬等药物易损伤胃黏膜。需评估用药必要性，必要时联用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁，避免空腹服药。
5、胃癌风险：持续加重的上腹痛伴随贫血、消瘦需警惕，可能与幽门螺杆菌慢性感染、萎缩性胃炎癌变有关。早期胃癌可通过内镜下黏膜切除术治疗，进展期需行胃大部切除术。
老年人胃疼护理需注意饮食温度适宜，选择小米粥、山药等易消化食物，避免豆类、糯米等产气食物。每日进行30分钟太极拳或散步，监测疼痛规律。若出现呕血、持续消瘦或疼痛性质改变，应立即进行胃镜检查。定期筛查幽门螺杆菌，60岁以上人群建议每2-3年做一次胃镜评估。
