上颌骨全切术可通过鼻侧切口入路、上颌骨截骨、肿瘤切除、缺损修复、术后护理等步骤完成。该手术通常与恶性肿瘤侵犯、严重创伤等因素有关，可能伴随面部畸形、咀嚼功能障碍等症状。

1、术前准备：患者需接受影像学评估确定肿瘤范围，进行血常规、凝血功能等实验室检查。全身麻醉后取仰卧位，消毒铺巾范围包括面部及口腔。

2、切口设计：采用Weber-Fergusson切口联合口腔内切口，沿鼻翼缘、鼻小柱、唇中线切开。逐层分离软组织暴露上颌骨前壁，注意保护眶下神经血管束。

3、骨切除阶段：用骨凿或摆动锯截断颧颌缝、腭中缝等骨性连接。分离翼突上颌连接后完整移除上颌骨，术中冷冻病理确认切缘阴性。

4、缺损修复：根据缺损范围选择钛网支架支撑眶底，采用前臂皮瓣或腓骨瓣进行软组织重建。植入种植体为后期义齿修复奠定基础。

5、术后管理：加压包扎维持5-7天，鼻饲饮食避免口腔污染。定期冲洗术腔，监测皮瓣血运，6周后开始张口训练。

术后需保持高蛋白饮食促进组织修复，如鱼肉、鸡蛋、乳制品。康复期进行吹气球训练改善肺功能，避免剧烈运动防止修复体移位。定期口腔护理预防感染，放疗患者需加强张口练习防止关节强直。修复义齿安装后需逐步适应咀嚼功能，面部外形可通过赝复体进一步改善。