颧骨骨折可通过手法复位、颌间固定、切开复位内固定等方式治疗。颧骨骨折通常由外力撞击、运动损伤、交通事故、暴力冲突、骨质疏松等原因引起。
面部受到直接暴力冲击是颧骨骨折的常见原因。高处坠落、重物砸伤或拳击等外力作用可能导致颧弓断裂。此类损伤需通过CT检查评估骨折移位程度,轻微无移位骨折可观察保守治疗,移位明显者需手术复位。
对抗性运动中面部遭受撞击易发生颧骨骨折。篮球、足球等运动中肘部撞击或球类高速冲击可能造成颧骨复合体骨折。建议佩戴防护面罩,发生损伤后立即冰敷并禁止按压患处。
机动车碰撞时面部撞击方向盘或安全气囊可能引发粉碎性骨折。此类损伤常伴随眶壁骨折和视神经损伤,需急诊进行三维重建检查,必要时采用钛板内固定术。
斗殴导致的颧骨骨折多伴有颧额缝分离。损伤可能与颌面部多发性骨折有关,通常表现为眶下区麻木、张口受限等症状。需进行颌间结扎固定,配合头孢克洛预防感染。
骨密度降低患者轻微外伤即可发生骨折。老年患者颧骨骨折可能与代谢性骨病有关,通常表现为局部淤血、咀嚼功能障碍。建议补充钙剂和维生素D,骨折愈合期避免硬质食物。
颧骨骨折患者康复期应保持流质饮食如牛奶、米汤,避免咀嚼动作。可进行面部肌肉等长收缩训练,睡眠时抬高床头30度。定期复查X线观察骨痂形成情况,术后6周内禁止剧烈运动。骨折愈合期间建议增加蛋白质摄入,每日补充500mg钙质,配合适度的面部冷敷可缓解肿胀。