氯沙坦钾片可通过每日固定时间口服、避免高钾饮食、定期监测血压等方式使用。氯沙坦钾片通常由高血压、糖尿病肾病、心力衰竭等疾病需要控制血压或保护靶器官时使用。
功能主治:本品适用于治疗原发性高血压。
用法用量:本品可同其他抗高血压药物一起使用。 本品可与或不与食物同时服用。 对大多数病人,通常起始和维持剂量为每天一次50mg。治疗3至6周可达到最大降压效果。在部分病人中,剂量增加到每天一次100mg可产生进一步的降压作用,对血管容量不足的病人(例如应用大剂量利尿剂治疗的病人),可考虑采用每天一次25mg起始剂量(见注意事项)。 对老年病人或肾损害病人包括透析的病人,不必调整起始剂量。 对有肝功能损害病史的病人应考虑使用较低剂量(见注意事项)。
1、定时服药:
氯沙坦钾片需每日固定时间服用以维持血药浓度稳定,建议早晨空腹或睡前服用。漏服后若接近下次服药时间无需补服,避免剂量加倍导致低血压风险。服药期间需配合家庭血压监测记录数据变化。
2、饮食禁忌:
服用期间需限制高钾食物如香蕉、橙子、菠菜的摄入,避免与保钾利尿剂联用引发高钾血症。酒精可能增强降压效果导致体位性低血压,建议用药期间戒酒。葡萄柚汁会干扰药物代谢应避免同服。
3、血压监测:
初始用药阶段每周测量晨起及睡前血压,稳定后改为每月监测。出现头晕、乏力等低血压症状时需立即测量血压并就医调整剂量。动态血压监测可评估24小时降压效果,指导用药方案优化。
4、联用注意:
与非甾体抗炎药联用可能降低降压效果,需增加血压监测频率。与锂剂合用需监测血锂浓度防止中毒。糖尿病患者联用胰岛素时需警惕低血糖风险,出现心悸出汗需及时检测血糖。
5、特殊人群:
肾功能不全者需根据肌酐清除率调整剂量,严重肾衰患者禁用。妊娠期使用可能导致胎儿损伤,备孕女性应换用其他降压药。老年人初始剂量宜减半,逐步调整至目标血压。
使用氯沙坦钾片期间建议保持低盐饮食,每日钠摄入控制在3克以内,适量增加芹菜、黑木耳等含钾量中等的蔬菜。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,避免剧烈运动引发血压波动。出现面部水肿、呼吸困难等血管性水肿症状需立即停药就医。长期服药者每3-6个月需检查血钾、肌酐及肝功能指标。