子宫平滑肌瘤可通过药物控制、介入治疗、超声消融、肌瘤剔除术、子宫切除术等方式治疗。子宫平滑肌瘤通常由激素水平异常、遗传因素、干细胞突变、血管生成异常、肥胖等原因引起。

雌激素和孕激素水平异常是子宫平滑肌瘤生长的关键因素。口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片可调节激素水平，促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林能暂时缩小肌瘤体积。减少豆制品等植物雌激素摄入有助于控制肌瘤进展。

子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩，适用于希望保留子宫的患者。该微创手术恢复快，但可能导致卵巢功能减退。术后需监测月经量变化，配合桂枝茯苓胶囊等活血化瘀中成药调理。

聚焦超声消融利用超声波精准加热破坏肌瘤组织，适合直径5cm以下的肌壁间肌瘤。治疗无需切口，保留子宫完整性。术后三个月需复查MRI评估消融效果，期间避免剧烈运动。

腹腔镜或开腹肌瘤剔除术适用于有生育需求的患者。手术需完整切除肌瘤并缝合肌层，术后使用米非司酮预防复发。可能伴随盆腔粘连风险，建议术后尽早尝试妊娠。

全子宫切除术适用于肌瘤过大、症状严重或疑似恶变的患者。经阴道切除创伤较小，腹腔镜手术恢复更快。术后需补充钙剂预防骨质疏松，进行盆底肌训练改善排尿功能。

子宫平滑肌瘤患者日常应保持BMI在18.5-23.9之间，每周进行3次30分钟有氧运动如游泳或快走。饮食多摄入十字花科蔬菜和深海鱼类，限制红肉及酒精摄入。定期妇科超声监测肌瘤变化，出现异常出血或腹痛及时就诊。绝经后肌瘤通常自然萎缩，无需过度干预。