宫腔镜术后出血量多可通过局部压迫止血、药物止血、卧床休息、预防感染、及时就医等方式治疗。宫腔镜术后出血通常由手术创伤、凝血功能障碍、子宫收缩不良、感染、血管损伤等原因引起。
术后阴道出血较多时可采用无菌纱布局部压迫止血，压迫时间需持续6-8小时。压迫期间避免剧烈活动，保持会阴部清洁干燥。该方法适用于毛细血管渗血或小静脉出血情况，操作时需注意无菌原则。
出血量超过月经量时可使用氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K等止血药物。氨甲环酸通过抑制纤溶酶原激活减少出血，酚磺乙胺能增强血小板功能。药物使用需排除凝血功能障碍等禁忌症，用药期间监测出血量变化。
子宫收缩乏力导致的出血可肌肉注射缩宫素或口服米索前列醇。缩宫素直接作用于子宫平滑肌，米索前列醇通过前列腺素受体增强收缩力。用药后需观察腹痛程度及出血量，警惕宫缩过强风险。
术后出血可能与感染因素有关，表现为发热、分泌物异味等症状。预防性使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素可降低感染风险。保持外阴清洁，术后2周内禁止盆浴和性生活。
持续性大量出血需考虑动脉性出血可能，通过宫腔镜电凝或介入栓塞治疗。电凝术直接封闭出血点，子宫动脉栓塞可阻断血流。这两种方法适用于保守治疗无效的活跃性出血，需在手术室或导管室完成。
术后饮食宜选择高铁食物如动物肝脏、菠菜等补充失血，适量饮用红糖水促进血液循环。卧床时抬高下肢改善回流，避免提重物和剧烈运动。每日记录出血量变化，如出现头晕心悸等贫血症状或出血持续超过10天，需立即返院检查。保持外阴清洁，术后1个月复查超声评估宫腔恢复情况。
