面瘫恢复期可通过甲钴胺、维生素B1、泼尼松等药物促进神经修复。面瘫通常由病毒感染、免疫力下降、受凉、外伤、糖尿病等因素引起。
功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。
1、营养神经药物:
甲钴胺作为维生素B12活性形式,能加速受损面神经髓鞘再生。维生素B1通过参与能量代谢维持神经传导功能,常与甲钴胺联合使用。这类药物需连续服用1-3个月,定期复查神经传导速度。
2、糖皮质激素:
泼尼松适用于急性期水肿明显的患者,可减轻神经受压。地塞米松注射能快速消除炎症反应,使用周期一般控制在7-10天。用药期间需监测血压血糖,糖尿病患者需调整胰岛素用量。
3、抗病毒治疗:
阿昔洛韦针对疱疹病毒引起的面神经炎,在发病72小时内效果最佳。泛昔洛韦通过抑制病毒DNA复制缩短病程,需配合神经营养药物使用。出现耳周疱疹时需加用局部抗病毒药膏。
4、改善微循环:
银杏叶提取物能增加神经血供,促进功能恢复。尼莫地平通过钙拮抗作用扩张血管,适用于伴有高血压的患者。微循环改善药物需持续使用4-8周,配合面部热敷效果更佳。
5、中药辅助治疗:
牵正散加减方具有祛风通络功效,含白附子、全蝎等成分。补阳还五汤适用于气血两虚型患者,需辨证使用。中药疗程通常2-3个月,服药期间忌食生冷辛辣。
恢复期建议每日咀嚼口香糖锻炼面部肌肉,配合针灸及超短波理疗。饮食宜选择软烂易咀嚼的食物如鸡蛋羹、山药粥,避免坚硬食材。保持面部保暖,外出佩戴口罩防止冷风刺激,睡眠时患侧朝上避免受压。适度进行抬眉、鼓腮等面部康复训练,每周3次有氧运动增强体质。