肝不好肚子变大可能由门静脉高压、低蛋白血症、淋巴回流受阻、腹水潴留、肝脏代谢功能下降等原因引起，可通过利尿治疗、补充白蛋白、限盐饮食、腹腔穿刺引流、肝脏移植等方式改善。

胰酶肠溶胶囊

四川顺生制药有限公司

功能主治：助消化药。用于消化不良、胰腺疾病引起的消化障碍和各种原因引起的胰腺外分泌功能不足的替代治疗。

用法用量：口服。成人一次0.3~1g（2～6粒），一日3次，餐前服。

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肝硬化导致门静脉压力升高，使腹腔内脏血管床静水压增高，液体渗入腹腔形成腹水。患者可能出现脐周静脉曲张、脾肿大等症状。治疗需使用普萘洛尔降低门脉压力，必要时行经颈静脉肝内门体分流术。

肝脏合成白蛋白能力下降，血浆胶体渗透压降低引发液体外渗。伴随下肢水肿、眼睑浮肿等表现。需静脉输注人血白蛋白，每日蛋白质摄入量需达到1.2-1.5g/kg体重。

肝窦压力增高使肝淋巴液生成增多，超过胸导管引流能力时，富含蛋白质的淋巴液漏入腹腔。表现为腹围进行性增大，腹壁张力增高。限制每日钠摄入量在2g以下，配合托拉塞米等利尿剂使用。

醛固酮系统激活导致钠水潴留，每日腹水生成量可达1L以上。腹部叩诊呈移动性浊音，可能合并自发性细菌性腹膜炎。治疗需联合螺内酯和呋塞米，顽固性腹水需行腹腔穿刺放液。

肝脏对雌激素灭活减少引发水钠潴留，同时胆碱酯酶合成不足影响脂肪代谢。常见蜘蛛痣、肝掌等体征。建议补充支链氨基酸，晚期患者需评估肝移植指征。

日常需严格限制钠盐摄入，选择清蒸鱼、豆腐等高蛋白低脂食物，避免动物内脏等高嘌呤饮食。每日监测体重和尿量变化，平卧位时进行腹围测量。中等强度有氧运动如快走、游泳可改善门静脉循环，但出现腹胀加重或下肢水肿需立即就医。睡眠时抬高下肢促进回流，注意观察意识状态预防肝性脑病。