肺结核皮试可通过皮试前评估、皮试部位护理、结果观察时间、异常反应处理、复诊安排等方式确保准确性。肺结核皮试通常由结核分枝杆菌感染、既往卡介苗接种、免疫状态等因素影响结果。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
1、皮试前评估：
进行皮试前需告知医生过敏史、免疫缺陷疾病史或近期疫苗接种情况。HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者可能出现假阴性结果。妊娠期女性需评估风险收益比，急性发热期应暂缓检测。
2、皮试部位护理：
注射部位选择左前臂掌侧，避开瘢痕或水肿区域。注射后48小时内保持局部干燥，避免抓挠、涂抹护肤品。游泳、桑拿可能影响局部反应，需暂停此类活动。
3、结果观察时间：
48-72小时为标准判读窗口期，过早或过晚观察均影响准确性。使用透明尺测量硬结直径，红晕范围不计入结果。医务人员需记录硬结纵横径均值，单位精确到毫米。
4、异常反应处理：
局部水疱或溃疡需无菌敷料覆盖，避免继发感染。全身过敏反应如呼吸困难需立即就医，可考虑使用肾上腺素注射液、苯海拉明片、泼尼松片等药物。强阳性反应硬结≥15mm提示活动性感染可能。
5、复诊安排：
阳性结果需进一步行胸部X线、痰涂片检查。与卡介苗接种史混淆时，可补充γ-干扰素释放试验。密切接触者出现阳性反应，建议预防性服用异烟肼片或利福平胶囊。
皮试期间保持均衡饮食，适当增加维生素C和蛋白质摄入。避免剧烈运动导致局部摩擦，皮试后一周内减少辛辣刺激食物。护理人员需每日观察注射部位变化，记录红肿热痛等进展性症状。强阳性反应者需单独使用餐具，居住环境保持通风换气。结核病专科随访通常需要持续6-12个月，定期复查肝肾功能。
