包皮过长可通过日常清洁护理、手法复位、药物治疗、包皮环切术、激光手术等方式治疗。包皮过长通常由先天发育异常、局部炎症刺激、肥胖等因素引起。
1、日常清洁护理:
每日用温水清洗包皮及冠状沟,保持局部干燥清洁。清洗时需轻柔翻起包皮清除包皮垢,避免使用刺激性洗剂。对于无炎症或嵌顿的单纯包皮过长,良好卫生习惯可降低感染风险。
2、手法复位:
发生包皮嵌顿时需立即手法复位。用双手食指中指夹住阴茎冠状沟处,拇指将水肿的包皮向远端推挤,同时配合局部冷敷减轻水肿。复位失败需急诊就医,避免组织坏死。
3、药物治疗:
合并包皮炎时可短期使用抗菌药膏如莫匹罗星软膏,真菌感染选用酮康唑乳膏。糖皮质激素软膏如氢化可的松可缓解过敏性水肿。药物需在医生指导下使用,不能替代根本治疗。
4、包皮环切术:
适用于反复感染或包茎患者,采用传统手术刀或商环器械切除多余包皮。术后需保持伤口干燥,口服抗生素预防感染,7-10天拆线。该术式能永久解决包皮过长问题。
5、激光手术:
通过二氧化碳激光精准切除包皮,具有出血少、恢复快的优势。术后24小时内需冰敷减轻肿胀,2周内避免剧烈运动。激光手术适合对美观要求较高的成年患者。
包皮过长患者日常应选择宽松棉质内裤,避免久坐和局部摩擦。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入以防炎症加重。适度运动控制体重,肥胖者腹股沟区潮湿易诱发感染。术后恢复期可进行凯格尔运动改善局部血液循环,但需待伤口完全愈合后再开始。定期复查评估恢复情况,出现红肿渗液等异常及时就医。