痣和疣在外观上可通过形状、颜色、表面特征、生长速度和伴随症状进行区分。主要区别包括边界规则性、色素沉着、触感差异、生长周期变化以及是否伴随瘙痒或疼痛。
1、形状差异：
痣通常呈现圆形或椭圆形，边界清晰规则，边缘平滑；而疣多为不规则形状，边界模糊呈锯齿状或菜花状突起。色素痣可能略微隆起但整体对称，扁平疣则表现为表面粗糙的扁平丘疹，寻常疣常呈乳头瘤样增生。
2、颜色特征：
痣多呈均匀的棕色、黑色或肤色，颜色分布一致；疣则常见灰白、污褐色或粉红色，表面可见黑色点状血栓毛细血管。交界痣颜色较深，皮内痣可能呈浅褐色，而跖疣因角质增厚常呈现黄色斑块。
3、表面质地：
痣表面光滑或略有纹理，触之柔软；疣表面粗糙角化明显，寻常疣可见棘刺状突起，丝状疣表现为细长指状增生。用指甲轻刮疣体时可能脱落角质碎屑，而痣的皮肤纹理与周围正常组织连续。
4、生长速度：
痣生长缓慢，大小形态多年稳定；疣可在数周内增大，具有传染性可能扩散增多。病毒性疣如尖锐湿疣短期可能成簇生长，老年疣虽进展缓慢但表面油脂分泌明显。
5、伴随症状：
痣通常无自觉症状，少数可能因摩擦出血；疣常伴瘙痒、压痛或异物感，跖疣行走时疼痛明显。传染性软疣受挤压可排出乳酪样物质，扁平疣受刺激可能出现同形反应。
日常观察中应注意避免反复刺激病灶，痣体突然增大或颜色不均需警惕恶变可能，疣体增多提示病毒感染活跃。建议穿着宽松衣物减少摩擦，保持皮肤清洁干燥，出现红肿破溃及时就医。皮肤镜检查和病理活检是明确诊断的金标准，冷冻、激光等专业治疗需在医疗机构完成。
