血吸虫性肝硬化患者的生存时间与疾病分期、治疗干预及并发症管理密切相关，早期规范治疗可显著延长生存期。

1、早期阶段代偿期肝硬化：

此阶段肝功能尚能代偿，患者可能仅表现为轻度乏力或腹部不适。通过及时抗血吸虫治疗如吡喹酮和保肝措施，多数患者可长期存活，10年生存率可达70%以上。需定期监测门静脉高压和脾功能亢进情况，避免食用粗糙食物以防消化道出血。

2、中期阶段失代偿期早期：

出现腹水、黄疸或轻度食管静脉曲张时，5年生存率约为50%。除病原治疗外，需限制钠盐摄入，配合利尿剂如螺内酯联合呋塞米控制腹水，必要时行内镜下曲张静脉套扎术。此阶段应每3个月复查肝脏弹性检测和Child-Pugh评分。

3、晚期阶段失代偿期伴并发症：

若发生肝性脑病、反复消化道出血或肝肾综合征，中位生存期可能缩短至1-2年。治疗需针对并发症管理，如乳果糖降低血氨、特利加压素改善肝肾综合征。肝移植是终末期患者的根治性选择，但需评估血吸虫活动性感染是否控制。

患者需终身保持低脂高蛋白饮食，每日蛋白质摄入不低于1.2g/kg体重，选择鱼肉、豆制品等优质蛋白。避免剧烈运动但需坚持每日30分钟步行促进代谢。心理支持同样重要，加入患者互助组织有助于改善治疗依从性。定期检测血清肝纤维化四项和腹部超声，警惕肝癌变风险。保持居住环境干燥清洁，彻底消灭钉螺等中间宿主，防止重复感染。