结核病不会通过母乳传染给婴儿。母乳本身不含结核杆菌,但母亲若患有活动性肺结核,需避免与婴儿密切接触以防止呼吸道传播。
结核病主要通过空气飞沫传播,当患者咳嗽、打喷嚏或说话时,结核杆菌会随飞沫进入空气中。母乳喂养过程中,母婴密切接触可能增加飞沫传播风险,但乳汁本身不会成为传播媒介。母亲确诊活动性肺结核后,应及时接受抗结核治疗,治疗期间可继续母乳喂养,但需佩戴口罩并保持室内通风。
1、母亲接受治疗期间的注意事项:
正在接受抗结核药物治疗的母亲,乳汁中药物浓度极低,不会对婴儿产生不良影响。常用抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等均可在医生指导下安全使用。哺乳期间应定期监测婴儿体重增长情况,出现异常需及时就医。
2、特殊情况处理:
若母亲合并HIV感染或出现耐药结核,需根据具体情况调整喂养方案。结核病未治疗期间,可考虑暂时挤出乳汁经巴氏消毒后喂养,或使用配方奶粉替代。婴儿出生后应及时接种卡介苗,满3个月需进行结核菌素试验筛查。
保持居室空气流通,每日开窗通风两次以上;哺乳前用流动水清洁双手及乳房;母亲咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻;婴儿衣物寝具定期阳光暴晒消毒;家庭成员出现咳嗽、低热等症状需及时排查结核感染。合理搭配饮食保证营养摄入,适量补充维生素A、D等微量元素,避免过度劳累影响免疫力恢复。