高血压治疗无绝对“首选药”，需根据患者具体情况选择，常用药物包括氨氯地平片、厄贝沙坦片、美托洛尔缓释片、氢氯噻嗪片、硝苯地平控释片。
功能主治：1.水肿性疾病排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿.常见的包括充血性心力衰竭﹑肝硬化腹水﹑肾病综合症﹑急慢性肾炎水肿﹑慢性肾功能衰竭早期﹑肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠﹑水潴留.
2.高血压可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压.
3.中枢性或肾性尿崩症.
4.肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结石.
用法用量：1.成人常用量口服.(1)治疗水肿性疾病，每次25~50mg，每日1~2次，或隔日治疗，或每周连服3~5日.(2)治疗高血压，每日25~100mg，分1~2次服用，并按降压效果调整剂量2.小儿常用量口服.每日按体重1~2mg/kg或按体表面积30~60mg/m2，分1~2次服用，并按疗效调整剂量.小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg.
1.钙通道阻滞剂
氨氯地平片和硝苯地平控释片属于钙通道阻滞剂，适用于老年高血压或合并冠心病的患者。这类药物通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道，扩张外周动脉，从而降低血压。其特点是降压平稳，对代谢影响较小，常见不良反应为面部潮红、踝部水肿或牙龈增生。对于单纯收缩期高血压的老年群体，此类药物往往能提供更佳的血压控制效果，且不受高盐饮食的显著干扰。
2.血管紧张素受体拮抗剂
厄贝沙坦片是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的代表药物，特别适合合并糖尿病肾病、蛋白尿或心力衰竭的高血压患者。它通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，舒张血管并减少醛固酮分泌，进而降低血压并保护靶器官。该类药物咳嗽副作用较血管紧张素转换酶抑制剂少见，耐受性良好。在使用期间需定期监测血钾水平和肾功能，避免在高钾血症风险人群中出现电解质紊乱。
3.β受体阻滞剂
美托洛尔缓释片作为选择性β1受体阻滞剂，主要用于合并快速性心律失常、心绞痛或慢性心力衰竭的高血压患者。它能减慢心率、减弱心肌收缩力，从而降低心输出量和血压。对于中青年交感神经兴奋性较高导致的高血压，此类药物效果显著。但哮喘患者、严重心动过缓者禁用，长期使用后停药需逐渐减量，以防出现反跳现象引发心血管意外事件。
4.利尿剂
氢氯噻嗪片是一种噻嗪类利尿剂，常作为联合用药的基础成分，适用于盐敏感性高血压或难治性高血压患者。它通过抑制肾小管对钠和氯的重吸收，增加水钠排出，减少血容量来降低血压。小剂量使用时对血糖、血脂代谢影响轻微，适合长期维持治疗。需注意监测血尿酸和血钾水平，痛风患者及低钾血症倾向者应谨慎使用，必要时需配合补钾措施。
5.联合用药策略
单一药物无法控制血压时，常采用两种或以上机制不同的药物联用，如钙通道阻滞剂联合血管紧张素受体拮抗剂。联合治疗可发挥协同降压作用，抵消单药引起的反射性副作用，提高达标率。例如氨氯地平片与厄贝沙坦片合用，既能强效扩管又能保护肾脏。治疗方案制定必须由医生依据患者年龄、并发症及药物耐受性综合评估，严禁自行调整药物种类或随意停药换药。
高血压患者日常应保持低盐低脂饮食习惯，每日食盐摄入量控制在五克以下，多吃富含膳食纤维的蔬菜水果。坚持适量有氧运动如快走、游泳或太极拳，每周至少进行一百五十分钟中等强度活动。避免情绪激动和过度劳累，保证充足睡眠，戒烟限酒。定期在家中自测血压并记录，严格遵医嘱服药，不随意增减剂量或更换品牌，出现头晕胸闷等不适及时就医复查，以实现血压长期平稳控制。
