腺苷钴胺片遵医嘱使用可能出现不良反应，但概率较低。
腺苷钴胺片作为维生素B12的活性形式，主要用于巨幼红细胞性贫血、周围神经病变等疾病的辅助治疗。其不良反应通常较轻微且短暂，常见表现包括胃肠道不适如恶心、食欲减退，部分患者可能出现皮疹等过敏反应。由于该药物通过肾脏排泄，肾功能不全者需谨慎使用以避免药物蓄积。用药期间定期监测血常规和肾功能有助于早期发现异常。
极少数情况下可能出现严重过敏反应如呼吸困难、面部肿胀，或高剂量使用时引发低钾血症、痛风发作。长期大剂量服用可能掩盖叶酸缺乏症状，需警惕神经系统损害风险。对钴胺素过敏者、家族性遗传性视神经病变患者禁用。联合使用某些药物如氯霉素、氨基糖苷类抗生素时可能影响药效。
服用腺苷钴胺片期间应保持均衡饮食，适当增加富含优质蛋白和维生素B族的食物如鱼类、蛋类、瘦肉。避免同时摄入大量维生素C或饮酒，以防影响药物吸收。出现持续头痛、心悸等不适时应及时就诊，用药期间定期复查相关指标。注意药物需避光保存，片剂出现颜色改变时应停止使用。
