儿童常用的退烧药主要有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、尼美舒利、安乃近等,但需严格遵医嘱使用,尤其是后三种药物在儿童中使用有严格限制或已不推荐。
功能主治:本品用于高热时的解热,也可用于头痛﹑偏头痛﹑肌肉痛﹑关节痛﹑痛经等。本品亦有较强的抗风湿作用,可用于急性风湿性关节炎,但因本品有可能引起严重的不良反应,很少在风湿性疾病中应用。
用法用量:口服。1.成人常用量:一次0.5~1g,需要时服1次,最多一日3次。2.小儿:按体重一次10~20mg/kg,一日2~3次。
对乙酰氨基酚是儿科广泛使用的退烧药之一,适用于三个月以上的儿童。它通过作用于中枢神经系统的体温调节中枢来发挥退热作用,通常用于缓解轻至中度的发热。该药物对胃肠道的刺激较小,安全性相对较高,但家长需注意,过量使用可能对肝脏造成损伤。对于因普通感冒或流行性感冒引起的发热,对乙酰氨基酚混悬滴剂或颗粒剂是常见的选择,使用时需严格按照体重计算剂量,避免同时服用其他含有相同成分的药物。
布洛芬属于非甾体抗炎药,适用于六个月以上的儿童,其退热效果较强,作用时间也相对较长,通常用于缓解高热或对乙酰氨基酚效果不佳的发热情况。布洛芬通过抑制体内前列腺素的合成来降低体温,对于因感染如急性上呼吸道感染、扁桃体炎等引起的发热有较好的效果。家长可以选用布洛芬混悬液或布洛芬颗粒,但需注意该药可能对胃肠道有一定刺激,建议在饭后服用,并且有脱水症状或肾脏问题的儿童需谨慎使用。
阿司匹林虽然具有退热作用,但在儿童中,尤其是患有病毒性感染如流感或水痘时,使用阿司匹林可能诱发瑞氏综合征,这是一种罕见但严重的疾病,可导致肝脏和大脑损伤。因此,阿司匹林通常不推荐作为儿童的常规退烧药,仅在特定疾病如川崎病的治疗中,在医生严格指导下使用。家长切勿自行给发热的儿童服用阿司匹林片或阿司匹林泡腾片。
尼美舒利也是一种非甾体抗炎药,具有较强的退热和抗炎作用。然而,由于其可能对肝脏产生严重的毒性反应,导致肝功能异常甚至肝衰竭,该药在多个国家和地区已被限制或禁止用于儿童。在中国,尼美舒利也明确规定禁止用于十二岁以下的儿童。因此,家长不应给儿童使用尼美舒利颗粒或尼美舒利片剂来退烧。
安乃近是一种解热镇痛药,其退热效果显著,但可能引起严重的血液系统不良反应,如粒细胞缺乏症,这是一种可能导致严重感染甚至危及生命的状况。鉴于其风险较高,安乃近在儿童中的使用已受到严格限制,甚至不推荐作为退烧药使用。安乃近片或安乃近注射液在儿科临床中已基本被淘汰,家长应避免给儿童使用此类药物退烧。
家长在给儿童选择和使用退烧药时,应优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬,并严格按照药品说明书或医嘱,根据儿童的体重和年龄确定单次用量和用药间隔。用药期间,鼓励儿童多喝水以补充水分,穿着透气衣物,保持室内温度适宜。若儿童出现持续高热不退、精神萎靡、呼吸急促或惊厥等情况,应立即就医,不要自行交替使用多种退烧药或增加药物剂量。

















