非那雄胺片不能与CYP3A4强效抑制剂、抗凝血药、α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂及其他雄激素类药物合用。非那雄胺片主要用于治疗良性前列腺增生和男性脱发,其代谢途径和药理作用可能与其他药物产生相互作用,导致药效增强或不良反应风险升高。
功能主治:本品适用于治疗已有症状的良性前列腺增生症(BPH):1.改善症状。2.降低发生急性尿潴留的危险性。3.降低需进行经尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除术的危险性。
用法用量:口服。推荐剂量:每次5mg(1片),每天1次,空腹服用或与食物同时服用均可。
非那雄胺通过肝脏CYP3A4酶代谢,与酮康唑、伊曲康唑、利托那韦等强效CYP3A4抑制剂合用时,可能抑制非那雄胺的代谢,导致血药浓度升高,增加头晕、性功能障碍等不良反应风险。使用这类药物期间需密切监测症状,必要时调整非那雄胺剂量。
华法林等抗凝血药与非那雄胺合用时,可能因蛋白结合率变化影响抗凝效果,增加出血风险。两类药物联用时应定期监测凝血功能,观察有无皮下瘀斑、鼻出血等异常表现。
特拉唑嗪、多沙唑嗪等α受体阻滞剂与非那雄胺联用治疗前列腺增生时,可能增强降压作用,导致体位性低血压。患者从坐卧位起身时应缓慢动作,避免晕厥发生。
度他雄胺等同类5α还原酶抑制剂与非那雄胺联用会过度抑制双氢睾酮转化,可能加重性欲减退、乳房胀痛等激素相关副作用。临床一般不推荐联合使用。
睾酮制剂、达那唑等雄激素类药物可能拮抗非那雄胺的药理作用,降低其对前列腺增生或脱发的治疗效果。需联合用药时应由医生评估获益风险比。
服用非那雄胺期间应避免饮酒及高脂饮食,以减少肝脏代谢的额外负担。若需长期联用其他药物,建议定期复查肝功能、前列腺特异性抗原等指标。出现严重过敏反应或持续性头晕、皮疹等症状时,应立即停药并就医。患者不可自行调整用药方案,所有联合用药均需在医生指导下进行。