腹泻不一定必须使用抗菌药物，多数情况无须使用，仅在细菌感染等特定情形下才需遵医嘱用药。
腹泻的成因复杂多样，绝大多数腹泻病例由病毒感染、饮食不当或腹部受凉等非细菌性因素引起，此类情况具有自限性，机体免疫系统通常可在数日内自行清除病原体，盲目使用抗菌药物不仅无法缩短病程，反而可能破坏肠道正常菌群平衡，导致菌群失调，加重腹泻症状或诱发继发性感染。只有当腹泻明确由志贺菌、沙门菌等特定细菌侵袭肠道黏膜引发时，临床表现为高热、脓血便、剧烈腹痛且粪便常规检查显示大量白细胞，医生评估后认为有必要时，才会考虑开具针对性的抗菌药物进行干预。对于旅行者腹泻或部分重症细菌性痢疾患者，及时规范的抗菌治疗能有效控制感染源，防止病情恶化及并发症出现，但具体用药方案必须严格依据病原学检测结果和药敏试验制定，切勿自行购买服用，以免因药物滥用导致细菌耐药性增加，使得后续治疗更加困难，甚至延误最佳救治时机。
日常生活中应注意饮食卫生，避免食用生冷变质食物，腹泻期间可适当补充口服补液盐以防脱水，同时保持腹部温暖，若症状持续不缓解或伴有严重不适，应及时前往医院消化内科就诊，在专业医师指导下明确病因并接受规范治疗。
