帕金森病的治疗药物主要有左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B抑制剂、儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂、抗胆碱能药。这些药物通过不同机制改善帕金森病患者的运动症状和非运动症状。
功能主治：本品可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药，用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象(症状波动)。
用法用量：给药方法：本品为口服制剂，应与左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴同时服用，这些左旋多巴制剂的处方资料在与本品合并用药时同样适用。本品可和食物同时或不同时服用(见药代动力学)。剂量：每次服用左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂时给予本品200mg(1片)，最大推荐剂量是200mg(1片)，每天10次，即2g本品。本品增强左旋多巴的疗效。因此，为减少与左旋多巴相关的多巴胺能不良反应如运动障碍、恶心、呕吐及幻觉，常需要在本品治疗的最初几天至几周内调整左旋多巴的剂量。根据病人的临床表现，通过延长给药间隔和/或减少左旋多巴的每次给药量使左旋多巴的日剂量减少10-30%。如果本品治疗中断，必须调整其它抗帕金森病治疗药物的剂量，特别是左旋多巴，以达到足以控制帕金森病症状的水平。本品增加标准左旋多巴/苄丝肼制剂的生物利用度比其增加标准左旋多巴/卡比多巴的生物利用度多5-10%。因此，服用左旋多巴/苄丝肼制剂的病人在开始合用本品时需要较大幅度地减少左旋多巴的用量。肾功能不全不影响本品的药代动力学，因此不需要做剂量调整。但是，对正在接受透析的病人，要考虑延长用药间隔(见[药代动力学])。本品还未在18岁以下的病人中进行研究，故不推荐此年龄以下的病人使用本药。
1、左旋多巴制剂
左旋多巴制剂是治疗帕金森病最有效的药物，是控制运动症状的金标准。这类药物通过补充脑内多巴胺的不足来发挥作用，常用药物包括多巴丝肼片和卡左双多巴控释片。左旋多巴制剂对改善患者的震颤、肌肉僵硬、运动迟缓等症状效果显著。随着病程进展，部分患者可能出现药效波动和异动症等并发症，需要在医生指导下调整用药方案。
2、多巴胺受体激动剂
多巴胺受体激动剂能直接刺激大脑中的多巴胺受体，模拟多巴胺的作用，从而改善帕金森病症状。常用药物有普拉克索片和罗匹尼罗片。这类药物尤其适用于早期帕金森病患者，可以推迟左旋多巴制剂的使用。多巴胺受体激动剂对改善运动症状有效，同时可能对抑郁等非运动症状也有帮助。使用初期需注意体位性低血压和嗜睡等不良反应，应遵医嘱从低剂量开始逐渐加量。
3、单胺氧化酶B抑制剂
单胺氧化酶B抑制剂通过抑制脑内多巴胺的分解代谢，增加多巴胺在突触间隙的浓度，从而改善帕金森病症状。代表药物有司来吉兰片和雷沙吉兰片。这类药物可用于早期帕金森病的单药治疗，也可与左旋多巴制剂联合使用以增强疗效并减少左旋多巴的用量。司来吉兰片和雷沙吉兰片通常耐受性良好，但需注意避免与某些抗抑郁药物同时使用，以免引起严重不良反应。
4、儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂
儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂主要通过抑制左旋多巴在外周的代谢，增加进入脑内的左旋多巴含量，从而增强左旋多巴制剂的疗效。常用药物包括恩他卡朋片和托卡朋片。这类药物通常与左旋多巴制剂联合使用，用于治疗出现剂末现象的患者，即药效持续时间缩短、症状在下次服药前再次出现的情况。恩他卡朋片可延长左旋多巴的有效作用时间，减少每日用药次数。
5、抗胆碱能药
抗胆碱能药通过抑制中枢神经系统的胆碱能活性，调节多巴胺和乙酰胆碱的平衡，从而改善帕金森病症状。常用药物有苯海索片。这类药物对震颤和肌肉僵硬有一定的改善作用，尤其适用于以震颤为主要症状的年轻患者。但抗胆碱能药不适用于老年患者，因其可能引起记忆力下降、意识模糊、排尿困难等不良反应。使用苯海索片期间需注意观察认知功能变化，遵医嘱定期复诊。
帕金森病的药物治疗需要个体化方案，患者应在神经内科医生指导下根据自身症状特点、病程阶段和身体状况选择合适的药物组合。日常注意保持规律作息，进行力所能及的康复锻炼如散步和太极拳，饮食上增加膳食纤维摄入预防便秘，同时注意预防跌倒。若出现药效波动或严重不良反应，应及时就医调整治疗方案。
