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孕妇甲减吃什么药

2026-01-25

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孕妇甲减需在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物,不可自行用药。甲减可能与碘缺乏、自身免疫损伤等因素有关,通常表现为乏力、畏寒、体重增加等症状。

功能主治:本品用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。

用法用量:1.成人常用量:口服,开始为每日l0-20mg,逐渐增加,维持量一般为每日40-120mg,少数病人需每日160mg。2.婴儿及儿童完全替代量:1岁以内8-15mg:1-2岁20-45mg;2-7岁45-60mg;7岁以上60-120mg。开始剂量应为完全替代剂量的1/3,逐渐加量。由于本品T3、T4的含量及两者比例不恒定,在治疗中应根据临床症状及T3、T4、TSH检查调整剂量。

一、左甲状腺素钠片

左甲状腺素钠片是治疗甲减的主要药物,适用于甲状腺激素分泌不足的孕妇。该药物成分与人体甲状腺素相同,能有效改善代谢低下症状。使用期间需定期监测甲状腺功能,避免过量导致心悸等不适。常见剂型有左甲状腺素钠片50微克、100微克等。

二、甲状腺片

甲状腺片由动物甲状腺干燥粉末制成,含T3和T4两种甲状腺激素,可用于妊娠期甲减的替代治疗。需注意个体对药物敏感性差异,可能出现头痛、多汗等不良反应。剂型包括甲状腺片40毫克等,须严格遵医嘱调整剂量。

三、注意事项

孕妇用药期间应每月复查TSH水平,保持数值在妊娠特异性参考范围内。避免与钙剂、铁剂同服影响吸收,间隔4小时以上。若出现胎动异常或宫缩应及时就医。

四、饮食配合

适量增加海带、紫菜等富碘食物,每日碘摄入量建议250微克。保证优质蛋白摄入,如鸡蛋、瘦肉等,有助于甲状腺激素合成。避免大量食用卷心菜、木薯等致甲状腺肿物质。

五、生活管理

保持规律作息,避免过度劳累。注意保暖,尤其冬季需预防低体温。每周进行散步等低强度运动,每次20-30分钟。保持情绪稳定,必要时寻求心理支持。

孕妇甲减需全程由内分泌科及产科医生共同监护,不可擅自停药或更改剂量。日常注意记录基础体温、体重变化等指标,出现嗜睡加重、下肢水肿等异常需立即就诊。分娩后仍需继续监测甲状腺功能,部分患者可能需终身替代治疗。

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